手术切口定义

手术切口是外科医生在组织或器官上为了手术治疗而切开的口子,根据手术部位、微生物污染情况等因素可分为清洁切口、可能污染切口、污染切口等。

手术切口定义

手术切口是指外科医生在手术过程中,为了暴露病变部位、进行手术治疗,而在患者皮肤、组织或器官上切开的口子。这种操作需要使用手术刀等医疗器械,是手术治疗中的重要步骤。

手术切口分类

  1. 清洁切口(Ⅰ类切口)

    • 定义:指手术未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位,即非外伤性、未感染的伤口。
    • 示例:甲状腺手术、疝修补术等。
  2. 可能污染切口(Ⅱ类切口)

    • 定义:指手术时可能带有污染的缝合切口,即手术部位可能与空腔脏器相通,或手术部位皮肤不易彻底消毒。
    • 示例:胃大部切除术、胆囊切除术等。
  3. 污染切口(Ⅲ类切口)

    • 定义:指邻近感染区或组织直接暴露于污染或感染物的切口。
    • 示例:阑尾穿孔切除术、肠梗阻肠坏死手术等。
  4. 其他分类

    • 有时根据手术切口的位置、长度、深度等特征,还可以进一步细分切口类型。
    • 如0类切口,指经人体自然腔道进行的手术以及经皮腔镜手术。

手术切口的意义与影响

  • 手术切口的选择对手术效果、术后恢复及并发症发生率有重要影响。
  • 切口分类有助于指导术后护理、抗生素使用及观察预后。

手术切口分类及愈合等级表

切口分类
描述
甲级愈合
乙级愈合
丙级愈合
0类切口
经自然腔道手术
_
_
_
Ⅰ类切口
清洁切口
愈合良好
愈合欠佳
切口化脓
Ⅱ类切口
可能污染切口
愈合良好
愈合欠佳
切口化脓
Ⅲ类切口
污染切口
愈合良好
愈合欠佳
切口化脓

手术切口类型及实例表

切口类型
描述及特点
实例手术
清洁切口
无感染,无炎症,不进入易感染部位
甲状腺切除术、乳腺切除术
清洁-污染切口
手术涉及呼吸道、消化道或生殖泌尿道,但无明显感染
胃肠道手术、胆道手术
污染切口
有明显污染或感染迹象
开放性骨折清创术、穿孔性阑尾炎手术
横切口
腹部横切口,美容效果好,位于比基尼线位置
剖腹产手术(美容缝合)
竖切口
腹部竖切口,操作空间大,适合紧急情况
剖腹产手术(紧急剖宫产)、腹部探查术
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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