2025 年宁夏固原医保断交后,未在集中征缴期参保和中断缴费人员再参保会有等待期,在此期间不能报销。具体规定如下:
- 固定等待期:除新生儿等特殊群体外,对未在居民医保集中参保期参保或未连续参保的人员,设置参保后固定待遇等待期 3 个月。
- 变动等待期:未连续参保的人员,每多断保 1 年,在固定待遇等待期基础上增加变动待遇等待期 1 个月。参保人员可通过缴费修复变动待遇等待期,每多缴纳 1 年可减少 1 个月变动待遇等待期,连续断缴 4 年及以上的,修复后固定待遇等待期和变动待遇等待期之和原则上不少于 6 个月。
例如,小王连续断缴 3 年,那么他的医保等待期为 3+3=6 个月。如果原来一直正常参保,但 2024 年底没有参保 2025 年度的居民医保,2025 年再来参保就会有等待期。2025 年以前断交,2025 年开始交费的不设置等待期。