85%-95%

关于森工职工医保住院报销比例，根据2024年最新政策调整及历史报销规则，具体如下：

一、住院报销比例标准

1. 费用区间与报销比例

• 三级医院 ：起付线后3万-4万元部分报销90%，4万-10万元部分报销95%

• 二级医院 ：起付线后6000-1万元部分报销85%，1万-2万元部分报销90%

• 一级及以下医院 ：起付线后200-3000元部分报销90%，3000元以上部分报销93%

2. 退休人员报销比例

退休人员个人支付比例按在职职工的60%计算，起付标准以下由个人承担

二、其他注意事项

1. 最高支付限额

城镇职工和城乡居民医保年度最高支付限额为10万元，超出部分由大额医疗保险基金报销90%

2. 异地就医管理

• 省内异地就医 ：起付线1300元，报销比例降低20%

• 省外异地就医 ：起付线1500元，报销比例降低30%

3. 门诊医疗费用报销

• 起付标准500元，三级医院72%、二级77%、一级92%；1万-10万元部分三级90%、二级93%、一级98%

4. 转诊与备案要求

转诊需备案，未备案的异地就医报销比例再降低10个百分点

三、政策调整说明

• 起付线调整 ：三级医院由1万元降至720元，一级及以下由200元降至240元

• 报销比例调整 ：三级医院门诊特殊治疗费用乙类自付部分与医保支付范围一致

以上信息综合了医保目录内费用报销比例及不同级别医院差异，实际报销金额需结合个人缴费基数和医疗费用明细计算。