在北京，使用社保卡挂号是否需要指定医院取决于具体的医保政策和定点医院的规定。以下是详细的解答。

社保卡挂号的使用范围

指定医院

一般情况下，参保人员需要到社保卡绑定的医院才可以使用社保卡挂号。北京市基本医疗保险19家A类和中医、专科定点医疗机构可直接就医，参保人可选择4家适合自己、方便就医的定点医疗机构。
这意味着大部分情况下，参保人员需要在绑定的医院挂号，但部分A类医院和专科医院可以直接就医，无需额外绑定。

急诊情况

如发生急诊，本地或异地的定点医院均可以报销。急诊的灵活性较高，参保人员可以在任何符合条件的医院进行急诊治疗，并享受医保报销。

变更定点医院

参保人员可以向单位提出变更个人选择定点医疗机构的申请，单位通过网申系统为参保人变更定点医疗机构。退休人员可在就近的街道(镇)社会保障事务所办理定点医疗机构的变更手续。
灵活变更定点医院为参保人员提供了便利，特别是对于需要经常更换医院的参保人员。

社保卡挂号的流程

挂号步骤

前往医院门诊，携带北京市医保卡和有效证件进行挂号。参保人员可以通过北京市医保官方网站、官方APP或其他相关应用程序进行线上挂号。线上挂号流程简化了传统挂号的步骤，参保人员可以更方便地进行预约和挂号。

支付方式

挂号时，参保人可以使用社保卡支付个人负担部分费用，医保部分由医院垫付。这种支付方式提高了就医的便捷性和效率，参保人员无需在挂号时额外支付现金。

社保卡挂号的注意事项

激活社保卡

在首次使用社保卡前，需要在医院的自助机或人工财务窗口激活社保卡或医保电子凭证。激活社保卡是使用其功能的前提，参保人员应确保社保卡处于有效状态。

急诊未带社保卡

如果急诊未带社保卡，参保人员可以通过国家医保服务平台、微信或支付宝激活医保电子凭证，用医保电子凭证就诊可以享受同社保卡一样的实时报销。这一措施为忘记带卡的参保人员提供了便利，确保了他们能够享受医保待遇。

在北京，使用社保卡挂号通常需要绑定指定的医院，但部分A类医院和专科医院可以直接就医。参保人员可以在绑定的医院挂号，并在发生急诊时享受本地或异地医院的报销。参保人员可以灵活变更定点医院，并通过线上或线下方式进行挂号和支付。确保社保卡处于激活状态是使用其功能的前提。