在北京，基本医疗保险参保人员在就医时需要选择定点医院。但是，并不是所有医院都需要作为定点医院来选择。根据北京市医保政策，有几类医院无需事先选定即可直接享受医保报销待遇：
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A类定点医院：这些医院是经过评定的优质医疗机构，参保人可以直接前往就诊而无需提前选择。截至2024年6月1日，北京共有59家A类定点医疗机构。
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专科医院和中医医院：只要是被认定为定点的专科医院或中医医院，参保人员也不需要提前选择就可以直接前往就医并享受医保报销。
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社区卫生服务机构：从2021年7月1日起，北京市所有的定点社区卫生服务机构也对所有医保参保人员开放，无需事先选择，可直接持卡（码）就医并实时结算。
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急诊情况下的医院：在遇到紧急医疗情况时，参保人在任何一家医保定点医院的急诊科接受治疗后都可以申请报销，这不局限于已经选择的定点医院。
除了上述自动成为定点医院的情况外，参保人员通常还需要自行选择几家医院作为自己的定点医院。参保人可以从中选择4家定点医院，其中至少包括一家社区医院。选择这些定点医院时，建议考虑个人的实际需求，如地理位置、医疗服务水平等因素。如果希望更换定点医院，参保人员可以向所在单位提出变更申请，通过网申系统进行变更，或者退休人员可以在附近的街道(镇)社会保障事务所办理定点医疗机构的变更手续。
值得注意的是，虽然有些医院不需要预先选择，但为了确保能够顺利使用医保服务，建议在前往新的医院前确认其是否属于无需选择的类别，因为医院名单可能会随时间有所变动。在实际操作中，由于政策更新或特定条件的变化，具体的定点医院名单和相关政策也可能发生变化，因此保持关注最新的官方通知是非常重要的。例如，北京市医保局会定期更新A类定点医院列表，以适应新的医疗服务需求和社会发展。
虽然并非所有医院都需要作为定点医院来选择，但了解哪些医院确实需要您主动选择以及如何进行选择对于有效利用医保资源至关重要。如果您不确定某家医院是否需要定点，请咨询当地的社会保障部门或访问官方网站获取最新信息。
