根据2025年甘肃省张掖市医保政策，医保报销后是否可以进行二次报销，需结合具体情况判断，主要分为以下几种情况：

一、二次报销的资格条件

1. 基本医保报销后个人自付比例超标

   需满足“基本医保报销后个人自付部分超过当地规定的起付线”，且未达到大病保险或二次报销的封顶线。

2. 参保类型要求

   城镇职工医保、城镇居民医保及新农合均支持二次报销。

3. 医疗费用范围

   仅限医保目录内的住院费用、门诊费用等符合医保报销范围的费用。

二、具体报销流程与比例

1. 起付线标准

   张掖市居民医保二次报销起付线为 1.1万元 （2025年标准，具体以当年官方文件为准）。

2. 报销比例

   • 超过起付线部分，二次报销比例约为 50% 。

   • 若同时符合大病保险条件，可叠加大病保险报销，大病保险报销比例通常为 80%-90% （具体比例需咨询医保部门）。

3. 报销限额

   二次报销设有年度封顶线，2025年张掖市居民医保二次报销封顶线为 15万元 。

三、所需材料

• 基础报销材料 ：医疗费用发票、住院病历、诊断证明、医保报销单等。

• 二次报销材料 ：个人自付费用明细表、当地居民人均可支配收入证明（部分地区需）。

四、注意事项

1. 政策差异 ：医保政策可能动态调整，建议通过张掖市医保局官网或12333热线核实最新比例和限额。

2. 报销时效 ：需在医疗费用发生后规定时间内（通常为1年）提交报销申请。

3. 大病保险衔接 ：若首次报销后自付金额超过1.1万元，可优先申请大病保险，剩余部分再申请二次报销。

五、咨询建议

若需确认具体操作或材料要求，建议联系张掖市医保局或定点医疗机构医保办，提供详细费用明细以获取精准指导。