根据2025年甘肃省金昌市医保政策，城乡居民医保报销比例及标准如下：

一、住院医疗费用报销比例

1. 起付标准

   • 一级医疗机构：200元（乡镇卫生院）

   • 二级医疗机构：800元

   • 三级医疗机构：1000元

   • 转院转诊：3000元

2. 报销比例

   • 一级医疗机构 ：90%

   • 二级医疗机构 ：80%-85%（部分医院如金昌市第一人民医院等为80%）

   • 三级医疗机构 ：75%

   • 转院转诊 ：60%

3. 中医药报销

   市内各级中医院及综合医院中医科纳入中医药报销范围，支付比例在同级医院原报销比例基础上提高15%，总报销比例不超过100%。

二、门诊医疗费用报销比例

1. 普通门诊

   • 起付标准：1800元（部分病种如高血压、糖尿病等慢性病患者可能降至1300元）

   • 报销比例：50%-70%（具体比例因地区差异调整）

2. 门诊特殊病种

   • 包括肾透析、肿瘤治疗等10个病种，报销比例85%-100%

   • 需提前备案并在定点医院就医。

三、年度最高支付限额

• 住院费用 ：7万元

• 门诊费用 ：普通门诊年度最高150元，门诊慢特病年度最高2000-3600元

四、其他注意事项

• 退休人员 ：70岁以上门诊费用报销比例提高至80%-85%；二次及以上住院起付标准降低至500元

• 中医药报销 ：仅限市内中医院及综合医院中医科

以上政策综合了2025年最新调整，具体执行以金昌市医保部门官方文件为准。