基本医疗保险是国家为了减轻公民因疾病治疗带来的经济风险而设立的一项社会保险制度。以下将详细介绍基本医疗保险的定义、特征、类型、覆盖范围和报销范围。

基本医疗保险的定义

基本医疗保险的概念

基本医疗保险是国家通过立法实施的，通过用人单位和个人缴费，建立医疗保险基金，以保障参保人因患病就医时的基本医疗费用的一项社会保险制度。

基本医疗保险的目的

基本医疗保险的主要目的是减轻参保人因疾病带来的经济负担，避免“因病致贫”的现象，维护社会稳定。

基本医疗保险的特征

广覆盖

基本医疗保险覆盖了所有中华人民共和国公民，包括来华学习和就业的外籍人士，实现了各类人群的“全覆盖”。

多层次

我国已经形成了包括职工医保和城乡居民医保两项基本医疗保险制度，以及职工大额医疗费用补助、城乡居民大病保险、公务员补助、企业补充医疗保险等多层次医疗保障体系。

保基本

基本医疗保险保障的是参保人的基本医疗需求，而不是全部解决现实发生的所有医疗费用问题。保障范围有明确的边界，超出保障范围的医疗费用需要参保人自行承担或通过其他渠道解决。

可持续

基本医疗保险是一项长期制度安排，旨在维护广大人民群众的切身利益和长远利益，确保制度的可持续发展。

基本医疗保险的类型

职工基本医疗保险

职工基本医疗保险由用人单位和职工共同缴纳，按月缴纳。职工个人缴纳的部分全部计入个人账户，用人单位缴纳的部分主要用于建立统筹基金。

城乡居民基本医疗保险

城乡居民基本医疗保险由个人缴费，政府给予补贴。参保人按年度缴费和享受待遇，筹资来源为个人缴费和财政补助。

基本医疗保险的覆盖范围

覆盖人群

基本医疗保险覆盖了所有中华人民共和国公民，包括来华学习和就业的外籍人士，不区分年龄、性别、职业、身份和身体健康状况。

参保方式

用人单位和职工按国家规定缴纳医疗保险费，灵活就业人员可以根据自身情况选择参加职工或居民医疗保险，但只能参加一种基本医疗保险。

基本医疗保险的报销范围

报销内容

基本医疗保险报销的范围主要包括医保药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施目录内的医疗费用。甲类目录里的药品可以全额报销，乙类目录里的药品需要个人自付一定比例，剩下的部分纳入报销范围。

不报销内容

非定点医疗机构就医的费用、应当由第三人负担的费用、属于工伤事故的费用、非医保目录内的费用以及属于公共卫生服务的费用均不在报销范围内。

基本医疗保险是国家为了减轻公民因疾病治疗带来的经济风险而设立的一项社会保险制度。它具有广覆盖、多层次、保基本和可持续等特点，覆盖了所有中华人民共和国公民。基本医疗保险包括职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险两种类型，报销范围主要包括医保药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施目录内的医疗费用，但不包括非定点医疗机构就医的费用、工伤事故费用、非医保目录内的费用等。