2025年，甘肃嘉峪关的医保缴费年限在换工作或城市时是累计的。以下是详细的解释和相关政策信息。

医保缴费年限累计政策

全国统一政策

• ​全国统一标准：根据国家医疗保障局的规定，自2025年起，全国范围内逐步统一职工医保的缴费年限标准。男性需累计缴费满30年，女性需累计缴费满25年，其中在本省范围内的实际缴费年限不得低于15年。
• ​过渡期政策：各地区在过渡期内逐步调整缴费年限政策，确保平稳过渡。例如，四川省设定10年过渡期，到2035年前实现全省职工医保缴费年限的统一。

嘉峪关市具体政策

• ​累计缴费年限：嘉峪关市作为甘肃省的一部分，遵循国家和省级的统一政策。男性参保人员需累计缴费满30年，女性需累计缴费满25年，其中在本省范围内的实际缴费年限不得低于15年。
• ​灵活就业人员：灵活就业人员的医保缴费年限也实行累计制度，确保参保人员在换工作或城市时，缴费年限可以合并计算。

换工作或城市对医保缴费年限的影响

跨省转移接续

• ​跨省转移：参保人员因工作或户籍变动需要跨省转移医保关系的，可以通过全国医保关系转移接续平台办理。原参保地的缴费年限会自动累计，确保参保人员的权益不受影响。
• ​省内转移：在甘肃省内跨地区转移医保关系的，缴费年限同样互认并累计计算，方便参保人员流动就业。

缴费年限不足的处理

• ​一次性补缴：对于达到法定退休年龄时缴费年限不足的人员，可以选择一次性补缴剩余年限的医保费用，按退休地上年度平均工资为基数，按当前费率一次性补足差额年限。
• ​按月延缴：也可以选择按月继续缴费，缴满年限后自动转为退休待遇，期间医保报销比例不变。

具体操作流程

办理流程

• ​线上办理：参保人员可以通过“国家医保服务平台”APP或地方医保部门的线上渠道办理医保关系转移接续手续。
• ​线下办理：参保人员也可以携带有效身份证件前往转出地和转入地的医保经办机构办理转移接续手续。

注意事项

• ​待遇衔接：在转移接续过程中，参保人员的中断期间待遇可以按规定追溯享受，确保医保待遇的连续性。
• ​重复参保：参保人员不得重复参保和重复享受待遇，必须按规定办理基本医疗保险关系转移接续手续。

2025年，甘肃嘉峪关的医保缴费年限在换工作或城市时是累计的，符合国家统一的医保政策。参保人员可以通过全国医保关系转移接续平台办理转移手续，确保缴费年限的连续性和医保待遇的保障。