根据2025年甘肃省兰州市医保政策，医保报销后是否可以二次报销需结合具体情况判断，主要分为以下几种情况：

一、二次报销的适用条件

1. 基本医保报销后个人自付比例超标

   需满足“个人自付部分超过当地城乡居民人均可支配收入”的条件，具体比例因地区而异。例如，2025年甘肃省可能参考类似其他省份的报销门槛（如个人自付超过1.1万元可申请大病保险二次报销）。

2. 参保类型要求

   城镇职工医保、城镇居民医保及新农合均支持二次报销，但需符合各自参保地的政策规定。

二、报销流程与材料

1. 所需材料

   • 新农合补偿结算单、居民身份证、参合证（卡）原件；

   • 医疗机构费用发票或加盖公章的复印件；

   • 医疗证明（含医生签字）及费用明细。

2. 报销比例与限额

   • 具体比例因地区政策不同，例如：

     • 五万以内可能报销50%-80%；

     • 超过五万部分可能提高至60%-80%；

     • 居民医保年最高报销限额为15万元，免赔额150元。

三、注意事项

1. 政策差异

   二次报销比例和起付线可能因城市级别、医保类型及医疗项目不同而有所差异，建议提前咨询当地医保部门（如兰州市医疗保障局）。

2. 时间限制

   部分地区对报销时效有要求，需在医疗费用发生后规定时间内提交申请。

四、其他补充说明

• 大病保险与二次报销的关系

  若个人自付部分超过大病保险起付线（如1.1万元），可先通过大病保险报销，剩余部分再申请二次报销。

• 无力承担的救助途径

  若自付费用仍无法承担，可申请医疗保险大病医疗救助或民政临时救助。

建议办理前通过兰州市医疗保障局官网或线下窗口核实最新政策，以确保材料准备和流程合规。