河南省的医保是否可以在四川使用，主要取决于两地医保系统的互联互通情况以及是否办理了跨省异地就医备案。以下是关于河南省医保在四川使用的详细信息。

河南省医保在四川的使用情况

跨省共济政策

• ​跨省个人账户共济：截至2025年3月14日，包括河南省在内的17个省份的146个统筹区已开通医保个人账户跨省共济功能，允许职工医保个人账户资金跨省用于本人或近亲属缴纳居民医保和支付医疗费用。
• ​试点运行：河南省的部分地区如郑州市和信阳市已开通医保个人账户跨省家庭共济功能，四川省的成都市和广安市也在首批试点运行地区之列。

异地就医直接结算

• ​直接结算开通情况：四川省的成都市和广安市已开通跨省异地就医直接结算服务，参保人员在这两个城市就医可以实现直接结算。
• ​其他地区的结算情况：四川省内其他地区以及贵州、云南、西藏、重庆等地区也支持跨省异地就医直接结算。

跨省异地就医备案流程

办理备案的步骤

• ​通过“国家医保局”微信公众号备案：进入“国家医保局”微信公众号，点击医保服务→国家异地就医备案，进入异地备案小程序页面，按照提示完成备案申请。
• ​提交备案材料：包括身份证、社保卡或医保电子凭证、备案告知书、联系人信息等材料，部分地区允许通过个人承诺方式办理备案。

备案后的使用

• ​备案成功后的使用：备案成功后，参保人员在备案成功的异地统筹区内已开通跨省异地就医直接结算业务的定点医药机构就医、购药等，可持医保电子凭证或社会保障卡直接结算费用。
• ​备案有效期：备案有效期根据实际需求自行选定，备案生效日期和截止日期以系统登记日期为准。

跨省异地就医的报销比例和限制

报销比例

• ​报销比例差异：异地就医的报销比例一般低于参保地，例如在四川省内异地就医的报销比例可能会比郑州市低10%左右。
• ​具体报销比例：在成都市，符合政策范围内的费用未能联网结算报销的，也可垫付后拿回成都参保分中心以垫付手工方式进行报销，城乡居民门诊统筹支付比例为50%，门诊慢特病支付限额为200元和300元。

注意事项

• ​备案信息有效性：确保备案信息在有效期内，且就诊的医院已开通异地联网结算服务。
• ​手工报销：若未能直接结算，参保人员需先行垫付费用，然后提供有关材料回参保地手工审核报销。

河南省的医保在四川是可以使用的，但需要办理跨省异地就医备案。河南省和四川省的部分地区已开通医保个人账户跨省共济和异地就医直接结算功能。参保人员需按照规定的流程进行备案，并在备案成功后享受跨省异地就医直接结算服务。报销比例可能会低于参保地，具体报销政策和比例需根据当地医保政策执行。