2025年陕西汉中医保门诊报销比例因参保类型、医疗机构级别等因素而有所不同，具体如下：
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城乡居民医保
- 普通门诊：在统筹区内二级及以下医疗机构就诊，村卫生室（社区卫生服务站）的报销比例为60%；乡镇（社区）医疗机构的报销比例为50%；一级医院、社区卫生服务中心和乡镇卫生院的报销比例为70%（此数据来源于2023年相关政策，2025年未明确是否有调整，但可作为参考）。年度最高支付限额为100元。
- 门诊“两病”：“两病”即高血压和糖尿病。在村卫生室（社区卫生服务站）和定点药店购买相关药品的报销比例为60%；乡镇卫生院（社区卫生服务中心）的报销比例为50%。高血压和糖尿病的年度基金支付限额均为300元，同时患有两种病时，基金支付限额为600元。
- 门诊慢特病：一类病种起付标准为300元，报销比例为70%，其中恶性肿瘤门诊治疗、慢性肾功能衰竭透析和器官移植抗排异治疗不设最高支付限额，其余病种按不同标准执行；二类病种起付标准也为300元，报销比例同样为70%，具体病种包括过敏性紫癜、颈椎腰椎骨质增生伴椎管狭窄、风湿性关节炎、骨性关节炎（限膝关节）、阿尔茨海默病、慢性支气管炎（65岁以上老年人），其最高支付限额分别为过敏性紫癜4000元、颈椎腰椎骨质增生伴椎管狭窄2500元、风湿性关节炎2500元、骨性关节炎（限膝关节）1500元、阿尔茨海默病2500元、慢性支气管炎（65岁以上老年人）2500元。
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职工医保
- 普通门诊：起付线为200元，在职职工在一级医疗机构（含乡镇卫生院及社区卫生服务中心）的支付比例为70%、二级医疗机构为60%、三级医疗机构为50%；退休人员支付比例按医疗机构级别相应提高5%。年度最高支付限额为2000元。
- 门诊特检特治及门诊特殊病种：将参保职工在定点医疗机构门诊治疗门诊特殊病种的报销比例统一调整为82%，如恶性肿瘤门诊放化疗，血友病使用人凝血因子Ⅷ、重组人凝血因子Ⅸ及Ⅶa，精神分裂症使用帕利哌酮注射剂长效针剂治疗等。
2025年陕西汉中医保门诊报销政策涵盖城乡居民与职工医保，报销比例依参保类型、医疗机构级别及病种差异而不同，且设有年度支付限额。
