省医保可以在县级医院使用，但具体报销比例和政策可能因地区和医院级别有所不同。以下是详细说明：

1. 省医保在县级医院是否可用

省医保在县级医院是可以使用的。根据《中华人民共和国社会保险法》的相关规定，参保人员在定点医疗机构发生的符合医保支付范围的医疗费用，可按照规定比例报销。

2. 报销比例及政策差异

（1）报销比例

县级医院的报销比例通常为60%-70%。具体比例可能因以下因素有所不同：

• 参保人员连续缴费年限：部分地区的政策规定，连续参保时间越长，报销比例越高，但累计提高的幅度通常不超过10个百分点。
• 医院级别：与省、市三级医院相比，县级医院（一级或二级医院）的报销比例通常较高。

（2）转诊转院政策

如果因县级医院条件限制或需要专科治疗，参保人员需转往其他医疗机构，则需办理转诊转院手续。具体流程包括：

• 由经治医师提出转诊理由；
• 科主任审核并提出意见；
• 医疗机构医保办审核；
• 分管院长签字；
• 报市医保中心审批。

3. 政策依据

相关政策依据包括：

• 《中华人民共和国社会保险法》第二十八条和第二十九条，明确规定了医保基金的支付范围和报销流程。
• 各地医保政策的具体实施细则，如河北省医保政策中关于医院级别和报销比例的规定。

4. 温馨提示

由于各地政策可能存在差异，建议您：

• 咨询参保地医保部门，了解具体的报销比例和转诊政策。
• 确保定点医疗机构资质，以便顺利享受医保待遇。

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