黑龙江省医疗保险报销标准涉及职工医保和居民医保，报销比例不低于75%，最高支付限额与在岗职工平均工资或城镇居民可支配收入挂钩，住院起付线根据医疗机构级别有所不同。
黑龙江省医疗保险报销标准
一、职工医疗保险报销标准
报销比例
- 在医疗保险统筹金起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用，支付比例不低于75%。
- 特殊疾病门诊治疗，如恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症血液腹膜透析等，报销比例有所不同，但通常不低于80%。
住院起付线
- 一级医疗机构：240元
- 二级医疗机构：480元
- 三级医疗机构：720元
最高支付限额
- 按一年期核算，应达到国家规定的上年度在岗职工平均工资的4倍。
二、居民医疗保险报销标准
报销比例
- 在医疗保险统筹金起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用，报销比例不低于70%。
住院起付线
- 成人居民：三级医院720元、二级医院480元、一级240元、社区医疗机构和乡镇卫生院200元
- 学生儿童：三级医院400元、二级医院300元、一级医院200元、社区医疗机构和乡镇卫生院150元
最高支付限额
- 按一年期核算，应达到本地区上年度城镇居民可支配收入的6倍。
三、特殊群体报销政策
- 对于农村低保户、公务员医疗补助对象、医疗照顾人员等特殊群体，报销比例和起付线有所不同，具体政策根据相关规定执行。
四、其他注意事项
- 报销标准可能因地区、政策调整等因素而有所变化，具体以当地医保部门发布的最新政策为准。
- 参保人员在就医时，应携带有效医保证件，以便享受医保报销待遇。
黑龙江省医疗保险报销标准（住院）
参保群体 | 医疗机构级别 | 起付标准 | 报销比例 | 年度最高支付限额 |
|---|---|---|---|---|
城乡居民 | 一级及以下 | _ | 70%以上 | _ |
二级 | _ | _ | _ | |
三级 | _ | _ | _ | |
职工（黑河） | 一级 | 240元 | 94% | 50万元 |
二级 | 480元 | 91% | ||
三级 | 720元 | 88% |
黑龙江省医疗保险报销标准（门诊）
参保群体 | 门诊类型 | 起付标准 | 报销比例 | 年报销限额 |
|---|---|---|---|---|
城乡居民（绥化） | 普通门诊 | _ | _ | _ |
学生 | 普通门诊 | 30元/次 | 50% | 500元 |
在职职工 | 普通门诊 | _ | 70%（一级及以下）、60%（二级）、50%（三级） | 不低于2000元 |
退休人员 | 普通门诊 | _ | 75%（一级及以下）、65%（二级）、55%（三级） | _ |
_ | 门诊慢特病 | _ | 按病种享受专项报销政策 | _ |
