2023年，国家医保药品目录进行了更新，纳入了许多新的靶向药物。这些药物涵盖了多种癌症类型，包括肺癌、肝癌、乳腺癌等。以下是一些2023年纳入医保的靶向药及其详细信息。
2023年纳入医保的靶向药列表
肺癌靶向药物
- 奥希替尼：适用于EGFR外显子19缺失或外显子21(L858R)置换突变的局部晚期或转移性非小细胞肺病成人患者。
- 阿美替尼：适用于EGFR外显子19缺失或外显子21(L858R)置换突变的局部晚期或转移性非小细胞肺病成人患者。
- 贝福替尼：适用于既往经表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗出现疾病进展，并且伴随EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺病(NSCLC)患者的治疗。
- 伊鲁阿克：适用于一线治疗ALK阳性的非小细胞肺癌(NSCLC)。
肝癌靶向药物
- 多纳非尼：用于既往未接受过全身系统性治疗的不可切除肝细胞病患者。
- 瑞戈非尼：用于肝细胞病二线治疗。
- 阿帕替尼：用于既往接受过至少一线系统性治疗后失败或不可耐受的晚期肝细胞病患者。
乳腺癌靶向药物
- 哌柏西利：用于治疗HR阳性、HER2阴性的局部晚期或转移性乳腺癌。
- 恩美曲妥珠单抗：用于HER2阳性早期乳腺癌患者的辅助治疗。
- 达尔西利：用于HR阳性、HER2阴性的局部晚期或转移性乳腺癌。
- 优替德隆：用于不可切除的局部晚期或转移性乳腺癌。
靶向药的价格和报销比例
价格信息
- 奥希替尼：医保后价格约为5300元/盒。
- 贝福替尼：医保后价格约为10000元/盒。
- 伊鲁阿克：医保后价格约为6500元/盒。
- 哌柏西利：医保后价格约为15000元/盒。
报销比例
- 城镇职工医保：报销比例通常为70%。
- 城乡居民医保：报销比例通常为60%。
靶向药的适应症
肺癌
- 奥希替尼：适用于EGFR外显子19缺失或外显子21(L858R)置换突变的局部晚期或转移性非小细胞肺病成人患者。
- 阿美替尼：适用于EGFR外显子19缺失或外显子21(L858R)置换突变的局部晚期或转移性非小细胞肺病成人患者。
- 贝福替尼：适用于既往经EGFR-TKI治疗时或治疗后疾病进展且T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺病成人患者。
- 伊鲁阿克：适用于一线治疗ALK阳性的非小细胞肺癌(NSCLC)。
肝癌
- 多纳非尼：用于既往未接受过全身系统性治疗的不可切除肝细胞病患者。
- 瑞戈非尼：用于肝细胞病二线治疗。
- 阿帕替尼：用于既往接受过至少一线系统性治疗后失败或不可耐受的晚期肝细胞病患者。
乳腺癌
- 哌柏西利：用于治疗HR阳性、HER2阴性的局部晚期或转移性乳腺癌。
- 恩美曲妥珠单抗：用于HER2阳性早期乳腺癌患者的辅助治疗。
- 达尔西利：用于HR阳性、HER2阴性的局部晚期或转移性乳腺癌。
- 优替德隆：用于不可切除的局部晚期或转移性乳腺癌。
靶向药的使用条件
基因检测
使用靶向药物治疗前必须进行基因检测，确保存在明确的治疗靶点。
医保报销流程
- 提交申请：携带身份证、医保卡及病历报告，前往当地医保局申请靶向药报销资格。
- 审核与备案：医保局审核材料，通过后获得《靶向药物治疗处方审批表》。
- 购买药品并保存票据：到指定药店购买靶向药物，索取发票和费用明细单。
- 申请报销：提交处方审批表、发票及个人银行账户信息，医保报销金额会直接打入账户。
2023年，国家医保药品目录纳入了多种新的靶向药物，涵盖了肺癌、肝癌、乳腺癌等多种癌症类型。这些药物的价格和报销比例因药物而异，患者在使用前需进行基因检测，并了解具体的医保报销流程。通过这些措施，更多的癌症患者能够获得更有效的治疗选择，减轻经济负担。
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