惠徐保作为徐州市的补充医疗保险,已经有多起成功理赔的案例。以下是一些具体的理赔成功案例和相关信息。
理赔成功案例
主动脉狭窄理赔案例
Z先生,78岁,因胸闷憋喘住院治疗,总医疗费用为252,352.39元,医保报销19,535.11元,个人负担232,817.28元。惠徐保赔付11.7万元,为其减轻50%的医疗费用负担。
该案例显示了惠徐保在应对重大疾病时的实际效果,能够有效减轻高额医疗费用的负担。
急性髓系白血病理赔案例
H先生,50岁,确诊急性髓系白血病,2024年共发生7次住院治疗,总医疗费用为334,846.82元,医保报销167,017.7元,个人负担167,829.12元。惠徐保赔付6.8万元,为其减轻40.52%的医疗费用负担。
该案例表明,惠徐保在处理复杂疾病和多次住院治疗的情况下,依然能够提供可观的赔付,帮助患者减轻经济压力。
肠瘘理赔案例
D女士,35岁,因肠瘘等多种疾病住院治疗,2024年已申请过两次住院的医疗费用报销,总医疗费用为484,609.97元,医保报销336,496.86元,个人负担148,113.11元。惠徐保赔付5.33万元,减轻了36%的医疗费用负担。
该案例展示了惠徐保在处理多种疾病和多次住院治疗时的灵活性和有效性,能够显著减轻患者的医疗费用负担。
理赔流程
线上理赔流程
关注“惠徐保”微信公众号,依次点击理赔服务>理赔申请,根据提示上传理赔材料。线上理赔注意事项包括上传的理赔资料需清晰、完整,微信端签字必须是被保险人(或监护人)本人签字等。
线上理赔流程简便快捷,适合大多数用户,尤其是年轻人,能够提高理赔效率。
线下理赔流程
线下仅支持被保险人身故案件的理赔申请,相关受益人可携带理赔相关材料至“惠徐保”服务中心申请。服务中心地址:徐州市彭城路泛亚大厦11楼1111室。
线下理赔流程适合不熟悉线上操作的老年人或特殊情况,提供了更传统和稳妥的理赔方式。
理赔成功率
理赔成功率概述
惠徐保作为一款普惠型补充医疗保险产品,理赔成功率较高。截至2024年9月底,惠徐保四年累计赔付金额近2亿元,累计赔付案件数超3.7万件。
高理赔成功率反映了惠徐保在实际运营中的有效性和可靠性,能够为大多数参保人提供及时的医疗费用报销。
理赔时间
惠徐保的理赔时间一般在3-15天之间,具体时间取决于出险情况和理赔资料是否齐备。较快的理赔时间提高了用户体验,减少了等待时间,体现了保险公司的高效运作。
惠徐保作为徐州市的补充医疗保险,已经有多起成功理赔的案例,显示了其在应对重大疾病和复杂医疗费用时的有效性。理赔流程简便快捷,适合大多数用户,理赔成功率较高,能够在短时间内为参保人提供经济支持。总体来看,惠徐保为徐州市民提供了全面且便捷的医疗保障服务。
