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根据最新政策，重庆医保卡在贵州的使用情况如下：

一、异地就医结算进展

1. 已实现联网结算的城市

   截至2025年1月，重庆医保卡已与贵州、四川、海南三地实现 实时异地联网结算 ，参保人员在这三个省份就医时，可 直接刷卡结算 ，无需垫付费用。

2. 其他地区的联网状态

   除上述三地外，重庆医保与贵州、四川其他城市尚未实现联网，仍需 先行垫付后报销 。建议通过重庆医保官方渠道确认最新进展。

二、使用注意事项

1. 门诊与住院报销差异

   • 门诊 ：在联网城市（如贵州）可直接结算，但报销比例可能低于参保地。

   • 住院 ：需通过重庆医保局手工报销，费用需自行垫付。

2. 长期异地就医的解决方案

   若因工作或家庭长期在异地居住，可向参保地社保部门申请 异地长期就医备案 ，选择1-2家定点医院，每年需回参保地办理报销手续。

三、建议操作步骤

1. 确认就医地联网状态

   通过重庆医保官方APP或12333平台，查询贵州、四川等地的联网进度。

2. 异地就医备案（如需）

   若选择长期异地就医，需提交转诊证明或居住证等材料办理备案。

3. 报销流程

   • 住院时出示医保卡直接结算；

   • 门诊费用需回参保地提交发票、费用明细等材料申请报销。

四、特殊情况处理

• 突发疾病 ：急诊就医可先自行垫付，回参保地后申请报销。

• 材料不全 ：异地就医需提供完整证明材料，否则可能影响报销。

以上信息综合了政策文件及官方通知，具体以实际操作为准。