2025年云南德宏医保中，有一些药品如保健药品、预防性疫苗等不能报销。了解这些不能报销的药品类型有助于避免不必要的费用支出。

医保药品目录分类

甲类和乙类药品

甲类药品是指临床治疗必需、使用广泛、疗效确切、同类药品中价格或治疗费用较低的药品，可以全额纳入报销范围，乙类药品则需个人自付一定比例，剩下的部分纳入报销范围。
甲类药品的高报销比例减轻了参保人员的经济负担，而乙类药品的自付比例则提醒参保人员在选择药品时需考虑费用。

丙类药品

丙类药品主要针对创新药和高价值药品等，完全自费，医保0报销。丙类药品的高自费比例适用于那些临床必需但价格昂贵的药品，参保人员需要自行承担这部分费用。

不在医保目录中的药品

营养保健品

主要起滋补作用的药品、保健药品等不在医保报销范围内。这些药品通常用于增强体质或预防疾病，但由于其非治疗性质，医保不予报销。

预防性疫苗和避孕药品

预防性疫苗和避孕药品也不在医保报销范围内。这些药品的使用目的是预防疾病或控制生育，不属于治疗范畴，因此不能通过医保报销。

其他特定药品

如主要起增强性功能、治疗脱发、减肥、美容、戒烟、戒酒等作用的药品，以及因被纳入诊疗项目等原因无法单独收费的药品，均不在医保报销范围内。这些药品的使用目的和效果多样，但大多不属于基本医疗需求，因此被排除在医保报销范围之外。

其他不能报销的情况

境外就医

境外就医所产生的医疗费用不予报销。境外医疗资源虽然丰富，但医疗费用高昂且难以预测，医保不予报销以控制成本和风险。

非定点医疗机构就医

在非医保定点医疗机构发生的医疗费用（除急诊外）不予报销。非定点医疗机构的诊疗费用无法通过医保报销，参保人员需自行承担这部分费用。

2025年云南德宏医保中，不在医保目录中的药品如营养保健品、预防性疫苗、增强性功能药品等不能报销。境外就医和非定点医疗机构就医的费用也不在报销范围内。了解这些信息有助于参保人员在就医和购药时做出更合理的选择，避免不必要的费用支出。