2025年云南西双版纳医保异地就医门诊可以报销,但需要先备案后结算。具体规定如下:
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备案范围:离开本州(市)到省内其他州(市)或离开云南到外省就医的,都属于异地就医,需要进行异地就医备案。备案对象包括异地长期居住人员、异地临时外出就医人员。
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备案途径:
- 线下备案:可以通过打电话给参保地医保窗口备案,或者就近就便到全省各级医保窗口现场备案。
- 线上备案:本人或请他人帮助通过国家医保服务平台App、云南一部手机办事通App、云南医保网厅、“云南医保”微信/支付宝小程序、云南医保App等渠道,点击异地就医备案功能进行备案。
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特殊情况:若已通过定点医疗机构办理了转诊转院,或者属于异地急诊抢救人员,则视同已备案,不需要再到医保部门进行备案。若遇紧急特殊情况未来得及备案的,可在就医购药前或住院出院前补办备案。
云南省医疗保障局自 2025 年 1 月 1 日起实施新规,西双版纳医保参保人异地就医门诊需先备案后结算,可通过线上线下多种方式备案,特殊情况有相应处理,旨在保障参保人异地就医权益。