根据2025年云南省楚雄州医保政策，关于跨省定点就医的结算问题，综合相关信息如下：

一、跨省异地就医备案与结算

1. 备案要求

   自2025年1月1日起，楚雄州参保人员跨省（含省内其他州市及外省）就医需办理异地就医备案，备案对象包括长期异地居住人员、临时外出就医人员等。

   备案可通过线上（医保平台）或线下（医保经办机构）办理。

2. 直接结算范围

   • 住院费用 ：楚雄参保人员在重庆市、贵州省全域及四川省（含成都、宜宾、泸州）已开通异地就医结算的医疗机构住院，实行免备案直接结算；

   • 门诊费用 ：西南片区试点地区的参保人（如重庆、贵州、四川）在楚雄州内已开通跨省异地结算的定点医疗机构门诊就医，支持直接结算。

二、报销政策差异

1. 报销比例调整

   • 职工医保 ：非普通门（急）诊且未规范转诊的临时外出就医人员，报销比例降低15%，且公务员医疗补助不再享受；

   • 城乡居民医保 ：在统筹区外就医时，基本医疗报销比例降低20%，特殊群体（如低保、贫困户）不得享受医疗救助。

2. 门诊慢特病报销

   门诊慢特病相关治疗费用逐步纳入跨省直接结算范围，但需符合当地政策规定。

三、其他注意事项

• 医保卡使用限制 ：医保卡本身不可跨省使用，但可通过全国统一医保信息平台实现异地就医直接结算，个人垫付费用需回参保地报销；

• 政策调整 ：部分政策（如免备案试点）可能随时间调整，建议就医前通过医保官方渠道确认最新规定。

综上，2025年楚雄医保在跨省定点就医方面已实现较大便利，但需注意区域政策差异及报销比例调整。