湖南异地门诊是否可以使用医保报销，需根据参保类型和就医类型综合判断，具体政策如下：
一、可报销情形
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异地长期居住人员
- 包括异地安置退休人员、常驻异地工作人员等，备案后按参保地政策直接结算，报销比例与本地一致。
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异地转诊和急诊抢救人员
- 转诊或急诊抢救的临时外出就医人员，报销比例在参保地相同级别医疗机构基础上降低5个百分点。
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其他临时外出就医人员
- 未转诊且非急诊的临时外出就医人员，或未备案自行就医后回参保地手工报销的，报销比例再降低10个百分点。
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普通门诊统筹覆盖地区
- 自2022年10月1日起，湖南全省开通门诊统筹的二、三级定点医疗机构均实现跨省直接结算，参保职工在这些机构就医可报销。
二、不可报销情形
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异地门诊非定点医疗机构 ：未开通跨省直接结算的医疗机构需手工报销，费用自费。
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门诊药品目录外费用 ：仅限符合国家基本医疗保险药品目录、诊疗项目及医疗服务设施标准的费用可报销。
三、报销比例参考
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长期居住人员 ：与本地报销比例一致。
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临时外出就医人员 ：降低5个百分点。
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普通门诊统筹 ：在统筹区域内按70%比例报销。
四、备案方式
可通过国家医保局微信公众号办理异地就医备案，选择参保地、就医地、参保险种及备案类型，填写个人信息并提交。
五、其他注意事项
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报销需在就医地直接结算，持社会保障卡或医保码就医即可。
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长期居住人员需办理异地安置备案。
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医疗费用垫付需符合当地规定。
以上政策综合了湖南省医保局及相关部门发布的通知，具体执行以最新官方文件为准。
