2025年云南保山医保的药品报销范围将遵循国家和省级医保药品目录的规定，以下是一些常见的不能报销的药品类别：

1. 主要起滋补作用的药品：如各种滋补类中草药、保健品等，这些药品通常用于保健或增强体质，不属于医保疾病治疗的必要范畴。

2. 含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品：例如含有犀牛角、虎骨、羚羊角等成分的药品，因保护野生动物资源等原因，不纳入医保报销范围。

3. 保健药品：以保健为目的生产的药品，如维生素、矿物质等营养补充剂，一般不在医保报销之列。

4. 预防性疫苗和避孕药品：除了国家规定的免费疫苗外，其他预防性疫苗以及避孕药品需个人自费购买，医保不予报销。

5. 主要起增强性功能、治疗脱发、减肥、美容、戒烟、戒酒等作用的药品：比如治疗男性性功能障碍的药物、减肥药、美容整形类药品等，这些药品主要用于改善生活质量或个人形象，不属于医保疾病治疗的必要用药。

6. 因被纳入诊疗项目等原因，无法单独收费的药品：如果某些药品的使用已被包含在特定的诊疗项目中，那么这些药品的费用将不再单独报销，而是通过诊疗项目的报销方式来体现。

7. 酒制剂、茶制剂，各类果味制剂（特别情况下的儿童用药除外），口腔含服剂和口服泡腾剂（特别规定情形的除外）等：这类药品通常被视为非必要药品或具有特殊的使用限制，因此不在医保报销范围内。

8. 其他不符合基本医疗保险用药规定的药品：包括一些实验性、研究性的药品，以及未经过国家药品监管部门批准上市的药品等。

总的来说，以上信息可能并不完全涵盖所有不能报销的药品类别，具体报销范围还需根据最新的医保政策文件来确定。建议参保人员在使用药品前咨询当地医保部门或定点医疗机构，以确保药品费用能够得到合理报销。