东营医保门诊怎么报销多少

东营医保门诊的报销比例和限额如下:

  1. 普通门诊报销比例
  • 居民一档 :报销50%,年最高报销720元。

  • 居民二档和少年儿童 :报销40%,年最高报销300元。

  1. 城镇职工普通门诊报销比例
  • 在职职工

  • 在一级、二级、三级定点医疗机构使用甲类药品、诊疗项目和医疗服务设施发生的医疗费用分别按80%、75%、70%支付。

  • 使用乙类药品和统筹基金部分支付的诊疗项目、医疗服务设施发生的医疗费用,参保人自负10%后,再由统筹基金按规定支付。

  • 退休职工

  • 在一级、二级、三级定点医疗机构使用甲类药品、诊疗项目和医疗服务设施发生的医疗费用分别按85%、80%、75%支付。

  • 使用乙类药品和统筹基金部分支付的诊疗项目、医疗服务设施发生的医疗费用,参保人自负10%后,再由统筹基金按规定支付。

  1. 普通门诊年度最高支付限额
  • 居民 :200元。

  • 职工 :7000元(在职)和9000元(退休)。

  1. 其他注意事项
  • 报销范围包括住院医疗费、药品费、手术费、放疗、化疗费等。

  • 报销比例根据医保目录、门诊/住院等不同情况而有所不同。

建议:

  • 居民 :如果选择普通门诊,建议优先使用甲类药品和诊疗项目,以享受更高的报销比例。

  • 职工 :在职职工和退休职工在一级、二级、三级医院的报销比例有所不同,可以根据自身情况选择合适的医疗机构进行就医。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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