根据目前的政策，北京医保卡在河北使用需要满足一定条件，以下是详细说明：

1. 是否可以直接使用？

北京医保卡在河北不能直接使用。这是因为医保政策通常以参保地为主，异地使用需要特定的备案手续。

2. 使用条件

• 异地就医备案：北京医保参保人需要在河北使用医保卡，必须先在参保地的医保部门办理异地就医备案手续。备案后，医保卡才能在河北的定点医疗机构（如医院和药店）使用。
• 适用范围：备案后，北京医保卡在河北主要用于住院医疗费用和部分特殊病种的费用结算。门诊费用通常需要回参保地报销。
• 紧急情况：在出差、探亲等情况下，如果因紧急原因需要就医，可以按照参保地的医保政策申请报销，但需符合相关规定。

3. 备案流程

• 参保人需向北京医保部门提出异地就医备案申请。
• 提交相关材料，例如身份证、社保卡、转院证明等。
• 选择河北的定点医疗机构作为就医地点。
• 备案成功后，医保卡在河北的定点医疗机构即可正常使用。

4. 注意事项

• 报销比例：异地就医的报销比例可能低于参保地，且存在封顶线限制。
• 医疗机构限制：并非所有河北的医疗机构都支持异地医保结算，需提前确认。
• 政策差异：异地就医的具体规定可能因地区而异，建议在备案前咨询当地医保部门。

5. 京津冀医保一体化进展

京津冀地区正在推进医保一体化工作，未来可能会实现异地门诊直接结算，但目前仍需完成备案手续。

6. 总结

北京医保卡在河北使用需要提前办理异地就医备案手续，且仅限于住院费用和部分特殊病种。建议您提前咨询北京或河北的医保部门，了解最新的政策和具体操作流程。

如需更多信息，可参考相关政策来源。