甘肃去西安就医报销需先办理异地就医备案，备案成功后可按异地医保人员身份就医并享受直接结算服务，报销比例根据参保类型和就医医院级别而定。
报销流程
备案：
- 在甘肃参保地完成异地就医备案，可通过线上（如当地医保局官网、APP）或线下社保机构办理。
- 备案有效期根据病情和治疗需要确定，一般为6个月。
就医：
- 选择西安已开通跨省异地就医直接结算业务的定点医院就医。
- 携带医保卡或医保电子凭证，以便直接结算。
报销：
- 符合异地就医直接结算条件的费用，可凭医保卡刷卡结算。
- 报销比例根据参保类型和就医医院级别而定，如职工医保在市内一级、二级定点医疗机构就医的报销比例分别为95%、93%，市外三级医疗机构住院报销比例为85%（按规定转诊）或80%（未按规定转诊）。
- 居民医保报销比例根据具体情况有所不同，一般在60%-70%之间。
注意事项
- 备案重要性：未备案或非急诊转诊的，个人负担比例可能增加。
- 医院选择：确保选择的医院已开通跨省异地就医直接结算业务。
- 报销材料：如需回参保地手工报销，需准备相关医疗费用清单、发票、诊断证明等材料。
报销比例示例
职工医保：
- 市内一级医院：95%
- 市内二级医院：93%
- 市外三级医院（按规定转诊）：85%
居民医保：
- 三级医院：55%-60%
- 二级医院：75%
- 一级及以下医院：85%
（注意：具体报销比例以当地医保政策为准）
甘肃至西安异地就医报销流程
步骤 | 操作 | 所需材料 | 注意事项 |
|---|---|---|---|
备案申请 | 关注“国家医保局”微信公众号，点击微服务→国家异地就医备案→异地就医备案申请 | 医保电子凭证、有效身份证件等 | 1. 参保地需设为甘肃；2. 选择就医地为西安；3. 根据实际情况选择参保险种和备案类型 |
材料提交 | 提交备案告知书及相关材料 | 异地就医登记备案表、异地安置认定材料等（视备案类型而定） | 确保材料真实有效，上传清晰可辨 |
备案审核 | 等待审核结果 | _ | 审核通过后，即可享受异地就医直接结算服务 |
就医报销 | 在西安定点医疗机构就医，持社保卡结算 | 出院小结、诊断证明、住院费用明细等 | 1. 报销比例按甘肃医保政策执行；2. 急诊抢救直接住院治疗的，报销比例有所调整 |
甘肃医保西安就医报销比例
报销类型 | 报销比例 | 条件 |
|---|---|---|
转诊治疗 | 85% | 转诊至市外三级医疗机构住院或因急诊抢救直接住院治疗 |
未转诊治疗 | 80%（市外省内） | 未按规定转诊直接在市外三级医疗机构住院治疗 |
70%（跨省） | 同上 | |
长期居住/安置 | 按市内同级医疗机构报销 | 办理异地就医备案手续后，在备案地住院治疗 |
费用分段 | _ | 根据就医费用不同，报销比例有所调整 |
