牙齿反颌，俗称“地包天”，是一种常见的牙齿畸形，表现为下前牙覆盖在上前牙的外部。了解反颌的具体表现和原因有助于及时识别和治疗。

反颌的定义和类型

反颌的基本定义

反颌是指下颌牙齿在自然咬合状态下覆盖在上颌牙齿的前面，常见的表现是下前牙咬在上前牙的外侧，导致面部形态异常。
反颌不仅影响牙齿的咬合功能，还可能对咀嚼、发音和心理健康产生负面影响。因此，了解其具体表现和原因对于及时干预和治疗至关重要。

反颌的类型

反颌可分为牙性反颌、骨性反颌和功能性反颌。牙性反颌通常由牙齿萌出或换牙时的障碍引起；骨性反颌由遗传或疾病导致的上颌发育不足或下颌过度生长；功能性反颌则由不良口腔习惯引起。
不同类型的反颌需要不同的治疗方法，早期识别和干预可以显著提高治疗效果，减少后期治疗的难度和复杂性。

反颌的常见表现

面部形态

反颌患者的面部形态通常表现为下巴前突，面中部凹陷，侧面轮廓呈“月牙形”。这种面部形态不仅影响美观，还可能对心理健康产生负面影响，如自卑和社交障碍。

牙齿排列

反颌患者的下前牙会覆盖在上前牙的前方，导致牙齿排列异常，影响咬合功能。牙齿排列异常不仅影响咀嚼和发音，还可能加速牙齿磨耗，增加颞下颌关节疾病的风险。

反颌的原因

遗传因素

反颌具有明显的家族遗传倾向，如果父母或祖父母中有反颌情况，孩子患病的概率会大大增加。遗传因素在反颌的发病中占据重要地位，了解家族病史有助于早期预防和干预。

不良习惯

长期不正确的喂奶姿势、咬上唇、吐舌头、下颌前伸等不良习惯都可能影响牙齿和颌骨的发育，导致反颌。纠正不良习惯是预防反颌的重要措施，尤其在儿童期，早期干预可以避免反颌的进一步发展。

疾病因素

某些全身性疾病如垂体功能亢进、佝偻病等，以及口腔疾病如慢性扁桃体炎、腺样体肥大等，也可能导致反颌。及时治疗相关疾病，改善口腔环境，有助于预防反颌的发生和发展。

反颌的预防和治疗方法

预防措施

纠正不良喂养姿势，避免躺卧吸奶；及时发现并纠正孩子的口腔不良习惯；定期进行口腔检查，早期发现和处理问题。预防措施可以有效降低反颌的发生率，尤其对于儿童，早期干预可以避免反颌的进一步发展。

治疗方法

反颌的治疗方法包括正畸治疗、正颌手术等。正畸治疗适用于不同程度的反颌，包括传统牙套、隐形矫正器、自锁托槽等；正颌手术则适用于严重的骨性反颌。
选择合适的治疗方法需要根据患者的具体情况和医生的建议，早期治疗可以显著提高治疗效果，减少后期治疗的难度和复杂性。

反颌是一种常见的牙齿畸形，表现为下前牙覆盖在上前牙的外部，影响面部形态、咀嚼功能和心理健康。了解反颌的原因和表现有助于及时识别和治疗。预防措施包括纠正不良习惯和定期口腔检查，治疗方法则根据反颌的类型和严重程度选择合适的正畸或手术方案。