牙科根管治疗的次数通常取决于患者的具体病情，一般需要 1 - 5 次，具体如下：

• 1 次：对于单纯的牙髓炎症，且根管解剖结构简单，病变未累及根尖周的情况，在医生技术水平较高时，可进行一次性根管治疗。如外伤造成牙冠折断或牙髓意外穿孔，能在局部麻醉下直接摘除牙髓，完成根管预备后封闭管腔。
• 2 次：若患牙是牙髓炎症合并根尖周炎，但炎症较轻，或者患牙就诊时神经已坏死，在麻醉下能取出神经，通常可以先进行局部麻醉摘除牙髓，进行根管冲洗、消毒，然后在第二次就诊时完成根管充填。
• 3 次：一般情况下，若采用失活法灭活牙髓活力，需在牙髓暴露处放置失活剂，2 - 3 天后再去除牙髓，进行根管预备，最后进行根管充填，整个过程约需三次。
• 4 - 5 次：如果根尖周炎症较重，牙髓腔内出现化脓感染，或者根管系统复杂，存在较多渗出物、有瘘管，以及在治疗过程中出现疼痛、肿胀等异常情况，可能需要增加换药或观察的次数，以确保炎症完全消除，治疗次数可能会达到 4 - 5 次。

需要注意的是，以上只是大致的治疗次数范围，实际次数会因患者个体差异、牙齿病变程度以及医生的治疗方案等因素而有所不同。患者应严格按照医生的要求按时复诊，以保证治疗效果。