浙江医保报销流程可以分为住院和门诊两种情况,具体步骤如下:
住院报销流程
- 持卡住院 :
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持社保卡办理入院登记。
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出院结算时直接办理报销手续。
- 无卡住院 :
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参保人无卡期间须住院治疗的,需携带单位介绍信及入院证复印件到市社保局城镇职工医疗保险处开具无卡证明后才能办理住院手续。
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出院时暂不结算,待有卡后再持卡到所住医院办理费用结算手续。
- 准备资料 :
- 身份证、医保卡。
-主治医师开具的诊断证明书,需门诊收费处盖章生效。
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住院通知单、住院押金条收据。
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出院后,携带上述手续和材料去办理住院手续的窗口办理出院并且报销。
门诊报销流程
- 准备材料 :
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医保码或有效身份证件或社保卡(委托他人办理的提供代办人的有效身份证件或社保卡)和本人银行卡一张。
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医疗费用发票原件(含电子票据)。
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门诊病历及医疗费用清单原件或复印件。
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报销外伤医疗费时,还需提供外伤经过情况说明,涉及责任认定或商业保险赔付的,需同时提供交警事故认定书、法院判决书、法院执行说明、调解协议书或保险理赔单原件及复印件各一份。
- 线上申请 :
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进入浙江政务服务网,搜索“门诊费用报销”,选择“行政给付”,找到“门诊费用报销”,点“在线办理”。
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阅读用户须知,点“进入办事”。
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选择办理模式,选择“代人办理”时需填写被代办人信息,点“确定”。
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填写就诊日期和银行信息,上传门诊票据、病历和其他相关材料,知晓办理结果材料,点“下一步”。
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信息确认无误后,点“提交”完成办理。
- 线下申请 :
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下载“浙里办”APP,打开软件在首页搜索“医疗保障”,进入专区页面之后选择“零星报销”。
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填写基本信息,浙里办将根据所填写的基本信息即时显示匹配信息:医疗电子票据、总费用等。
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绑定自己的银行卡信息,用于接受报销费用,点击“提交”。
注意事项
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报销申请后,请耐心等待,后台审核完成后会发送短信到申请手机。
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报销材料需真实有效,确保所有材料加盖印章。
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异地医保报销需先进行异地就医备案手续,具体报销比例和限额可能因地区和政策的不同而有所差异,建议在就医前咨询当地医保部门或医院相关人员。
以上是浙江医保报销的详细步骤,希望对您有所帮助。