大病医疗保险的保障范围主要覆盖参保人员因重大疾病产生的高额医疗费用，具体包括以下内容：

一、保障范围的核心内容

1. 报销前提

   仅对基本医疗保险报销后个人自付费用中超过起付线的部分进行报销，无需单独申请。

2. 保障额度与比例

   • 累计花费区间 ：

     • 1.2万元-3万元：报销85%

     • 3万元-10万元：报销90%

     • 10万元以上：报销95%

   • 最高支付限额 ：每年15万元。

3. 覆盖病种

   包含20种重大疾病（如儿童白血病、癌症、重性精神疾病等）及门诊特殊疾病（如尿毒症、精神分裂症等），具体以当地政策为准。

二、特殊群体与地区差异

1. 特殊群体优惠

   城乡低保对象、特困人员、孤儿及农村返贫致贫人口，起付线调整为2500元。

2. 按费用而非病种报销

   部分城市（如北京）以基本医保报销后个人自费金额为准，超过部分进行二次报销。

三、报销流程与限制

1. 报销流程

   与基本医保同步结算，实现“一站式”即时结算，无需额外申请。

2. 报销限制

   • 仅限符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目及服务设施标准的费用；

   • 虚假报账属于违法行为，将影响后续医疗费用报销。

四、与其他医疗保障的衔接

大病医疗保险与城镇居民医保、新农合衔接，形成“三重医疗保障”体系，进一步减轻重大疾病患者的经济负担。

以上内容综合了全国范围内的政策规定，具体保障范围及比例可能因地区而异，建议参保人员咨询当地医保部门获取最新信息。