非深户深圳少儿医保可以自己交。以下是详细的参保条件、缴费标准、参保流程和缴费方式。
参保条件
非在园在校少儿
- 深圳市户籍非在园在校少儿:未入学入园或在市外定居,未满18周岁的本市户籍少年儿童。
在园在校学生
- 本市托幼所、幼儿园、小学、初中、高中、中专、技校与职校(不含大专段)、特殊学校在册符合规定的学生和幼儿。
- 各类全日制普通高等学校、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制专科生、本科生、研究生。
缴费标准
2024-2025学年度
个人年度缴费 = 本市上上年度城镇居民月可支配收入(缴费基数)×0.6%(个人缴费比例)×12个月,财政补贴比例为1.2%。
个人缴费 = 6060×0.6%×12 = 436.32元/年,财政补贴872.64元/年。
参保流程
首次参保
- 网页办理:登录深圳市医疗保障局“个人网上服务系统”→选择“在线办理”→“个人参保管理”→“少儿首次参保”,根据系统指引录入参保人及监护人信息,进行参保登记。
- 微信办理:关注“深圳医保”微信公众号,选择“医保网办”→“掌上办事”→“办事”→“少儿参保管理”→“少儿参保登记/恢复(非在园在校少儿)”,输入参保少儿及监护人信息,进行参保登记。
- 现场办理:可前往就近的社保经办机构申请参保,提交《深圳市少儿(学生)医疗保险参保登记/变更申请表》、户口本原件(户口本内须同时记录父母或监护人信息)、监护人的银行账户原件。
继续参保
此前已经办理过少儿医保参保,未办理停保手续且未满18周岁的已参保少儿,将默认续保状态,按学年度(每年9月至次年8月)自动继续办理参保登记,本年度无需重新办理参保登记。
停保操作
未满18周岁少儿需要停保的,可通过登录市医保局或市社保局官方网站“个人网上服务系统”,或关注“深圳医保”“深圳社保”微信公众号办理停保手续。已满18周岁的少儿,将停止其以少儿身份参保缴费。
缴费方式
批量扣费
首次参保登记成功和默认续保状态的少儿,一次性收取一学年度的医保费,税务机关将从缴费人有效扣款协议账户扣取医疗保险费,缴费人需确保银行账户状态正常且余额充足。
自行缴费
- 网上办理方式:关注“深圳税务”微信公众号,使用少儿或监护人身份信息登录,选择“城乡居民申报缴费”或“代缴社保费”进行缴费。
- 支付宝搜索“深圳市税务局”生活号:监护人点击“个人中心”验证登录,进入个人业务点击“代缴社保费”进行缴费。
- 深税小程序:个人登录,监护人实名验证登录,点击首页“社保”进入办理页面,点击“代缴社保费”进行缴费。
- 光大云缴费:微信搜索“微信城市服务”→点击“热门服务”选择“社保服务”,在“热门服务”模块点击“社保缴费”进行缴费。
- 线下办理方式:可前往政务服务中心(可办地址请见“深圳税务”公众号)、全市任一办税服务大厅(第三税务分局、宝安区局第三税务所办税服务厅除外)办理。
非深户深圳少儿医保可以自己交。非在园在校的少儿可以通过网页、微信或现场办理的方式进行首次参保登记,之后可选择批量扣费或自行缴费。确保银行账户状态正常且余额充足是关键。
深圳少儿医保的缴费标准是什么
深圳少儿医保的缴费标准是个人缴费和政府补助相结合,具体如下:
- 个人缴费部分:2024-2025学年度个人缴费为436.32元/年。
- 政府补助部分:2024-2025学年度财政补贴为872.64元/年。
缴费时间通常在每年的9月1日至9月30日,待遇享受时间为缴费后的次月起至次年8月。
深圳少儿医保的待遇有哪些
深圳少儿医保的待遇主要包括以下几个方面:
门诊待遇
- 普通门诊:参保少儿需要在绑定的社康中心、同属一家上级结算医院的社康、社康上级结算医院就医。门诊医疗费用由基本医疗保险统筹基金按照一定比例支付,其中基本药物按照更高比例支付。每年门诊报销额度约为2333元。
- 门诊大病:参保少儿在规定的医疗机构就医,无起付线制度,报销比例根据连续参保年限有所不同,最高可享受90%的报销比例。
住院待遇
- 住院报销:参保少儿在市内一级医院或一级以下医院就诊,起付线为300元;二级医院400元;三级医院500元;市外医院600元。住院报销比例根据医院级别有所不同,一级以下医院支付比例为92%,二级医院91%,三级医院55%。连续参保4年以上的,年度最高限额为20万元。
- 大病门诊:参保少儿可享受最高90%的报销比例,报销比例与连续参保年限挂钩。
其他待遇
- 特药费用:部分特殊药品费用也可纳入报销范围。
- 门诊输血费:由基本医疗保险大病统筹基金支付70%。
非深户深圳少儿医保与深户少儿医保的区别
非深户深圳少儿医保与深户少儿医保的主要区别体现在参保条件、缴费方式和待遇享受等方面,具体如下:
参保条件
- 深户少儿医保:无论是否在园在校,深户少儿均可参加少儿医保。
- 非深户少儿医保:需满足特定条件,如在深圳市中小学、托幼机构在册,或父母一方在深圳参加社保满1年以上等。
缴费方式
- 深户少儿医保:在园在校的少儿费用由学校代收,非在园在校的少儿可通过银行账户划扣或自行缴费。
- 非深户少儿医保:只能通过学校参保,费用由学校统一收取。
待遇享受
- 深户少儿医保:享受与成人综合医保相同的待遇,包括门诊、住院和大病门诊报销等。
- 非深户少儿医保:享受深圳二档医保待遇,门诊和住院报销比例与深户少儿相同,但需绑定定点医疗机构才能享受门诊报销。