可以
根据2025年新疆医疗保障工作的最新政策,线上问诊医保结算的相关情况如下:
一、医保支付范围
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已纳入医保支付范围
新疆将符合条件的互联网问诊服务(包括复诊)纳入医保基金在线结算,涵盖诊疗费和药品费。
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支付标准与方式
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采用按疾病病组付费(DRG)和病种分值付费(DIP)两种方式,覆盖所有符合条件的住院医疗机构。
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支持与定点医药机构即时结算,部分统筹地区审核后5个工作日内完成支付。
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二、使用条件
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医疗机构资质
需通过医保部门认定的线上问诊平台,且平台需接入国家医保信息系统。
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医保参保要求
参保人需在定点医疗机构完成备案,选择合作的线上平台并提供有效问诊记录。
三、注意事项
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地区差异 :具体支付范围可能因地区政策不同存在差异,建议通过医保部门或官方APP查询最新细则。
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服务类型限制 :部分政策仅覆盖常见病、慢性病的线上复诊,急症或特殊病种可能暂不支持。
四、操作建议
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通过新疆医保官方APP或微信公众号完成异地就医备案。
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选择支持医保支付的线上问诊平台(如国家异地就医备案平台)。
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提供完整问诊记录和电子处方,确保符合医保报销要求。
如需进一步确认,建议拨打新疆医保热线12333或咨询当地医保经办机构。