北京社保定点医院的选择数量和相关政策是许多参保人员关心的问题。了解这些信息可以帮助参保人员更好地管理自己的医疗保险。
医保定点医院选择数量
参保人员可以选择的定点医院数量
- 首次参保选择数量:北京市城镇职工参保人员首次参保时,可以选择3至4家定点医院。
- A类定点医院的特殊性:19家A类定点医院无需选择,参保人员可直接就医报销。
定点医院的分类
- A类定点医院:包括59家三级医院,覆盖主要城区和区域。
- 专科医院和中医医院:所有定点专科医院和中医医院也无需选择,可直接就医报销。
无需选择的定点医院
A类定点医院的定义
- A类定点医院的定义:A类定点医院是指经过北京市医保局审核批准,与北京市医保签订服务协议,为参保人员提供医疗服务并直接向医保基金结算的医疗机构。
- 具体名单:包括首都医科大学附属北京同仁医院、中国医学科学院北京协和医院等。
社区卫生服务机构
- 社区卫生服务机构的角色:所有定点社区卫生服务机构也是参保人员共同的定点医院,无需选择,可直接就医报销。
- 覆盖范围:包括各类社区卫生服务中心和站点。
定点医院选择策略
选择定点医院的原则
- 就近原则:优先考虑靠近居住地的医院,以便就医方便。
- 医疗水平原则:选择医疗水平较高、口碑良好的医院。
- 费用透明原则:选择医疗费用透明的医院,避免后续纠纷。
变更定点医院的流程
- 线上变更:参保人员可以通过“医保北京”公众号或“北京市社会保险网上服务平台”进行自主变更,变更时间为每月4日至月末最后一天,早六点至晚十点。
- 线下变更:参保人员可以携带本人社保卡,前往社保卡服务网点(社会保险经办机构或社保所)和二级以上定点医院的“社保卡自助服务终端机”进行查询和变更。
变更定点医院的流程
网上变更流程
- 登录“北京市社会保险网上服务平台”。
- 选择“职工个人业务”。
- 申请“定点医疗机构变更”。
- 选择被变更医院。
- 选择新的定点医院。
- 变更成功,次日生效。
线下变更流程
- 前往社保卡服务网点(社会保险经办机构或社保所)。
- 使用“社保卡自助服务终端机”进行变更。
- 确认变更信息并保存。
北京市参保人员可以选择3至4家定点医院,其中19家A类定点医院和所有定点社区卫生服务机构无需选择,可直接就医报销。参保人员可以通过网上或线下渠道变更定点医院,变更时间为每月4日至月末最后一天。选择定点医院时应考虑就近原则、医疗水平和服务质量等因素,以确保获得优质的医疗服务。
北京社保定点医院有哪些?
截至2025年,北京市共有59家A类定点医院,这些医院无需选择,参保人员可直接持卡(码)就医报销。以下是这些医院的名单:
- 首都医科大学附属北京同仁医院
- 中国医学科学院北京协和医院
- 北京医院
- 北京市第六医院
- 首都医科大学附属北京中医医院
- 北京市普仁医院
- 北京积水潭医院
- 北京大学人民医院
- 北京大学第一医院
- 北京市第二医院
- 首都医科大学附属复兴医院
- 中国医学科学院阜外医院
- 首都医科大学宣武医院
- 首都医科大学附属北京友谊医院
- 北京市健宫医院
- 中国中医科学院广安门医院
- 中日友好医院
- 首都医科大学附属北京朝阳医院
- 首都医科大学附属北京安贞医院
- 应急管理部应急总医院
- 北京市垂杨柳医院
- 航空总医院
- 首都医科大学附属北京世纪坛医院
- 航天中心医院
- 北京大学第三医院
- 北京市海淀医院
- 中国中医科学院西苑医院
- 北京老年医院
- 首都医科大学附属北京天坛医院
- 国家电网公司北京电力医院
- 北京丰台医院
- 北京航天总医院
- 首都医科大学附属北京佑安医院
- 北京博爱医院
- 北京大学首钢医院
- 北京市石景山医院
- 北京燕化医院
- 北京市房山区良乡医院
- 首都医科大学附属北京潞河医院
- 北京市顺义区医院
- 北京市昌平区医院
- 北京清华长庚医院
- 北京大学国际医院
- 北京市大兴区人民医院
- 北京市仁和医院
- 北京市平谷区医院
- 北京怀柔医院
- 北京市密云区医院
- 北京市延庆区医院
- 民航总医院
- 北京华信医院
- 首都医科大学附属北京地坛医院
- 北京市门头沟区医院
- 北京京煤集团总医院
- 北京市中关村医院
- 中国人民解放军空军特色医学中心
- 中国航天科工集团七三一医院
- 北京丰台右安门医院
- 北京小汤山医院
北京市还有许多其他定点医疗机构,包括中医医院、专科医院和社区卫生服务机构。如果您需要查询更多定点医疗机构的信息,可以访问北京市医疗保障局官方网站或关注北京医保微信公众号。
如何更改北京社保定点医院
更改北京社保定点医院可以通过线上或线下两种方式进行。以下是详细的步骤和注意事项:
线上办理
通过“京通”小程序
- 打开微信,搜索并进入“京通”小程序。
- 点击“个人定点查询修改”或“健康服务”板块。
- 进入“个人定点医疗机构变更”页面。
- 点击需要变更的医院右侧的“选择”按钮。
- 输入新选定的定点医院名称或编码,然后点击“提交”。
- 页面显示“成功”后,点击“确认”。
通过北京医保公共服务平台
- 访问北京市医保公共服务平台网站。
- 登录个人账户。
- 选择“定点医疗机构变更”功能。
- 输入相关信息并选择新的定点医院。
- 提交后,变更将于次日生效。
线下办理
- 携带本人身份证、社保卡等有效证件。
- 前往当地医疗保险服务管理局或社保所。
- 填写《变更定点医疗机构明细表》(一式二份,加盖单位公章)。
- 提交相关材料并等待审核。
注意事项
- 变更频率:北京市医保参保人员每年可更改一次定点医院,从每年1月1日起生效。
- 共同定点医院:49家A类定点医院、所有定点专科医院和中医医院、所有定点社区卫生服务机构无需选择即可直接就医。
- 生效时间:变更后,新定点医院将从次月1号起生效,请提前规划。
北京社保定点医院的选择标准是什么
北京社保定点医院的选择标准主要包括以下几点:
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无需选择的定点医院:
- A类定点医院:北京市共有49家A类定点医院,参保人员无需选择,可直接持卡(码)就医报销。
- 定点专科医院和中医医院:所有定点的专科医院和中医医院,以及定点社区卫生服务机构,也是参保人员共同的定点医疗机构,无需选择,可直接就医报销。
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可选择定点医院的数量:
- 每个参保人员可以选择4个医疗保险定点医院,其中包括1个必选的社区医院。
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选择建议:
- 综合性医院:建议选择1-2家综合性三甲医院,以确保在需要时能够获得高水平的医疗服务。
- 专科医院:如果患有慢性病或特定疾病,可选择一家针对该疾病的专科医院,或拥有相关高水平科室的三甲医院。
- 社区医院:选择一家较近的社区服务中心,方便日常的打针和开药。
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变更定点医院:
- 参保人员可以通过“北京医保公共服务平台”或“京通”小程序进行定点医院的变更,每月可更改一次,变更次日生效。