险种、比例、待遇不同
医保个人缴纳与公司缴纳的区别主要体现在以下几个方面:
一、参保对象与缴费性质
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单位缴纳
适用于城镇所有用人单位的职工(如企业、机关、事业单位等),属于法律强制缴费义务。
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个人缴纳
主要为城乡居民(如未就业人员、自由职业者、儿童、老年人等),属于自愿参保行为。
二、缴纳险种与比例
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单位缴纳
包含五险一金(养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险、住房公积金),其中医疗保险个人缴纳2%,单位缴纳9%+10元大病统筹。
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个人缴纳
仅能参保养老保险和医疗保险,缴费比例通常为8%(养老保险)+2%(医疗保险)。
三、缴费基数与调整规则
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单位缴纳
以职工上年度平均工资为基数,上限为300%,下限为60%。
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个人缴纳
可选择高、中、低三档,缴费基数范围为当地平均工资的60%-300%。
四、待遇标准与报销比例
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单位缴纳
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医疗报销比例较高(70%-85%),且设有个人账户(约30%)用于门诊等小额支出。
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养老、失业、生育等三项保险待遇。
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个人缴纳
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医疗报销比例较低(50%-70%),无个人账户。
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无失业、工伤、生育等保障。
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五、缴费方式与年限
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单位缴纳
按月缴费,员工每月工资中扣除社保费用。
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个人缴纳
需按年缴费,无退休概念,部分险种需连续缴费。
总结对比表
维度 | 单位缴纳 | 个人缴纳 |
---|---|---|
险种 | 五险一金(养老、医疗等) | 养老、医疗 |
比例 | 单位6%-15%、个人2%+10元大病统筹 | 单位8%、个人2% |
基数 | 上年度平均工资60%-300% | 当地平均工资60%-300% |
待遇 | 报销比例70%-85%、门诊账户30% | 报销比例50%-70%、无门诊账户 |
缴费频率 | 月缴 | 年缴 |
以上差异体现了社保制度对不同群体的差异化管理,单位缴费侧重保障职工基本权益,个人缴费则更多体现自主选择权。