安徽跨省医保报销涉及到异地就医备案、报销比例、报销材料等多个方面。以下是详细的报销流程和注意事项。

跨省异地就医备案流程

通过国家医保局微信公众号备案

1. 进入“国家医保局”微信公众号，点击“医保服务”→“国家异地就医备案”，进入异地备案小程序页面。
2. 点击“异地就医备案申请”按钮，通过实名认证后开始备案。
3. 选择备案类型，包括参保地、就医地、参保险种和备案类型，填写备案信息、联系人信息并上传相关材料，确认无误后点击“提交备案”按钮。

通过“皖事通”APP备案

1. 下载并登录“皖事通”APP，在首页找到“安徽医保公共服务”，点击进入。
2. 选择医保参保地，进入服务页面，选择“异地就医”版块。
3. 根据实际情况选择要备案的类型，阅读“异地就医备案个人告知书”后选择备案类型，按照要求填写相关信息并点击“提交”。

跨省异地就医报销比例

职工医保报销比例

• ​省内异地就医：异地急诊抢救人员和已办理转诊手续的人员报销比例下降5个百分点，非急诊或未办理转诊的其他临时外出就医人员下降15个百分点。
• ​跨省异地就医：异地急诊抢救人员和已办理转诊手续的人员报销比例下降10个百分点，非急诊或未办理转诊的其他临时外出就医人员下降20个百分点。

居民医保报销比例

• ​省内异地就医：异地急诊抢救人员和已办理转诊手续的人员报销比例下降5个百分点，非急诊或未办理转诊的其他临时外出就医人员下降15个百分点。
• ​跨省异地就医：异地急诊抢救人员和已办理转诊手续的人员报销比例60%，非急诊或未办理转诊的其他临时外出就医人员报销比例50%。

跨省异地就医报销材料

基本材料

• 医保电子凭证或社会保障卡
• 医疗费用清单、收费凭证、诊疗证明等相关材料

特定情况材料

• 异地安置：上传户口簿首页和本人常住人口登记卡
• 异地长期居住：上传居住证明材料（如居住证、社居委出具的居住证明等）
• 常驻异地工作：上传单位派出证明或异地工作单位证明或工作合同等

跨省异地就医报销注意事项

备案有效期

• 跨省异地长期居住人员：一次备案、长期有效。
• 跨省临时外出就医人员：一次备案、12个月有效。

报销方式

• ​直接结算：在备案的就医地定点医院发生的医疗费用，可以直接结算。
• ​手工报销：无法直接结算的，出院自费结算后按规定补办备案手续，回参保地手工报销。

安徽跨省医保报销主要涉及备案流程、报销比例和材料等方面。通过“国家医保局”微信公众号或“皖事通”APP可以方便地完成备案。报销比例根据参保类型和就医情况有所不同，报销材料需根据具体情况准备。备案有效期和报销方式也需注意，以确保顺利享受跨省医保报销服务。

安徽跨省医保报销需要哪些材料

安徽跨省医保报销需要准备的材料根据就医类型和备案类型有所不同，以下是详细的材料清单：

异地住院就医

1. ​有效社会保障卡：确保已持有有效的社会保障卡。
2. ​异地就医登记：在选定的异地联网医疗机构办理登记。
3. ​出院后60天内提交的材料：
   • 住院医疗收费收据原件
   • 住院疾病诊断证明原件
   • 出院小结或出院记录的复印件

异地门诊就医

1. ​有效社会保障卡：确保已持有有效的社会保障卡。
2. ​门诊收费收据（发票）原件。
3. ​医疗收费明细清单原件。
4. ​门诊用药处方复印件。
5. ​检查及化验结果报告单复印件。
6. ​社保部门规定的其他资料。

异地就医备案

无论住院还是门诊，异地就医前需完成备案。备案材料包括：

1. ​有效身份证件或医保码（医保电子凭证）或社会保障卡。
2. ​​《异地就医登记备案表》​。
3. ​其他材料（根据备案类型）​：
   • ​异地安置退休人员：户口簿首页和本人常住人口登记卡，或《安徽省跨省异地就医备案个人承诺书》。
   • ​异地长期居住人员：居住证明或《安徽省跨省异地就医备案个人承诺书》。
   • ​常驻异地工作人员：单位派出证明、异地工作单位证明、工作合同任选其一，或《安徽省跨省异地就医备案个人承诺书》。
   • ​异地转诊就医人员：参保地规定的定点医疗机构开具的转诊转院材料。

安徽跨省医保报销的流程和步骤是什么

安徽跨省医保报销的流程和步骤如下：

一、办理异地就医备案

1. ​线下办理
   • 前往参保地的医保经办机构，提交相关材料进行备案。
2. ​线上办理
   • ​通过“皖事通”APP：
     • 下载并登录“皖事通”APP。
     • 在首页上方找到“安徽医保公共服务”，点击进入。
     • 选择您的医保参保地（例如“合肥”）。
     • 进入服务页面，点击下方的“服务”，找到“异地就医”版块。
     • 根据实际情况选择要备案的类型（例如“异地转诊就医人员备案”），点击进入。
     • 阅读“异地就医备案个人告知书”后选择备案类型，然后按照要求填写相关信息并点击“提交”即可。
   • ​通过国家医保服务平台APP或微信公众号：
     • 进入“国家医保局”微信公众号，点击“医保服务”中的“国家异地就医备案”，进入异地备案小程序页面。
     • 点击“异地就医备案申请”按钮，通过实名认证后开始备案。
     • 选择备案类型，填写备案信息、联系人信息并上传相关材料，确认无误后提交备案。

二、激活医保电子凭证

• 在“皖事通”APP中：
  • 在首页找到“电子证照”，点击进入后点击“添加证照”。
  • 找到“医保电子凭证”，点击“添加”，然后在医保电子凭证页面点击“同意协议并激活”。
  • 核对信息后点击“确认”，即可领取激活医保电子凭证。

三、选择定点机构就医

• 根据自己的需求，选择跨省联网定点医药机构进行就医。

四、费用结算

1. ​直接结算
   • 已办理异地就医备案的参保人员，在备案的就医地定点医院发生的医疗费用，按照“就医地目录，参保地政策，就医地管理”原则，可以直接结算。
2. ​手工报销
   • 因故无法直接结算的参保人员，可以在出院后自费结算，然后按规定补办备案手续，回参保地进行手工报销。

五、查询进度和咨询

• ​查询进度
  • 通过“皖事通”APP或国家医保服务平台小程序，可以查询异地就医备案进度和费用结算情况。
• ​咨询电话
  • 如有政策性问题，可拨打当地医保部门的咨询电话（如合肥市医疗保障基金管理中心：0551-63536030/63535434）。

安徽跨省医保报销的注意事项和常见问题

安徽跨省医保报销的注意事项和常见问题如下：

注意事项

1. ​备案要求：

   • 异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员、异地转诊人员等需提前办理异地就医备案。
   • 备案可通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序、地方医保小程序或APP线上办理，也可到市、区两级医保经办窗口申请办理。

2. ​备案有效期：

   • 异地长期居住人员备案一次长期有效。
   • 临时外出就医人员备案一次有效期为12个月。

3. ​直接结算与手工报销：

   • 尽量选择异地联网定点医疗机构进行住院、慢性病门诊、职工医保普通门诊等费用的直接结算。
   • 因故无法直接结算的，需在下一个结算年度结束前，携带相关材料回参保地医保经办机构办理手工报销手续。

4. ​支付标准：

   • 异地就医直接结算执行“就医地目录，参保地政策”，即医疗费用按照就医地的医保目录执行，起付标准、支付比例和最高支付限额按照参保地的政策执行。

常见问题

1. ​未备案能否报销：

   • 住院前未办理异地就医备案的，可在定点医药机构指引下申请办理登记备案手续，出院结算前完成登记备案的可直接结算。
   • 发生急诊抢救时，未办理异地就医备案的视同已备案，允许按参保地异地急诊抢救相关待遇标准直接结算。

2. ​转诊转院政策：

   • 符合转诊条件的转诊转院人员，住院医疗费用参照本市住院待遇政策执行，起付标准按照三级医疗机构起付标准、支付比例按照三级医疗机构支付比例降低10个百分点执行。
   • 临时外出就医人员（含不符合转诊条件申请异地就医直接结算的），住院医疗费用起付标准按照三级医疗机构起付标准增加1倍、支付比例按照三级医疗机构支付比例降低20个百分点执行。

3. ​慢性病门诊待遇：

   • 异地居住人员在备案地、参保地双向享受医保待遇，即异地居住人员在备案地有效期内回参保地就医的，按规定享受本地相应医保待遇。

4. ​外伤医疗费用：

   • 对无第三方责任的外伤医疗费用，经参保人员本人或授权委托人签署个人承诺书后，也能纳入跨省异地就医直接结算。