长沙居民医保住院报销比例根据医院等级和参保类型有所不同,具体如下:
一、普通门诊报销比例
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村卫生室/乡镇卫生院
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报销比例:70%
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参保居民自负:30%
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年度限额:800元,超限自费。
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一级医院
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报销比例:70%
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免赔额:300元。
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二级医院
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报销比例:65%
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免赔额:500元。
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三级医院
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报销比例:60%
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免赔额:1100元。
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二、住院报销比例(职工医保)
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一级医院
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起付标准:1万元
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报销比例:12%。
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二级医院
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起付标准:600元
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报销比例:9%。
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三级医院
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起付标准:300元
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报销比例:5%。
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三、其他说明
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年度最高支付限额 :城乡居民医保(不含大病保险)累计最高15万元。
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特殊群体 :
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70周岁以上老年人:三级医院起付500元,报销50%;
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退休职工工龄满15-21年:门诊药费报销80%;
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学生及未成年人:门诊统筹最高300元,报销50%。
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四、政策调整说明
2022年7月起,长沙城乡居民医保在中医类医院住院报销比例提高5%,起付线降低100-200元。具体调整后,三级中医医院报销比例达65%,起付线降至900元。
以上信息综合了2022-2025年最新政策,具体执行以医保部门最新通知为准。