三明医改虽然取得了一定的成效，但也存在一些严重的后果，主要体现在以下几个方面：
- 基层卫生院医生的受益与流失 ：
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受益 ：三明医改实行年薪制，对于病源不足的基层医院，医生的收入相对稳定，不再完全依赖于病人的数量。
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流失 ：尽管基层医生收入有所保障，但仍有部分优质医生因为政策调整、利益格局变动和收入结构变化选择离开公立医院。
- 大医院医生的收入锐减 ：
- 三明医改实行年薪制后，大医院的医生收入将锐减，因为病人数量的多少不再是决定工资高低的因素。这虽然有利于分级诊疗，但也可能导致部分医生收入大幅下降。
- 药品质量问题 ：
- 压缩药品费用导致医院只能选择最便宜的药品，而这些药品的效果和安全性常常无法与价格较高的进口药品相比。这影响了治疗效果，甚至可能威胁到患者的健康。
- 医生的工作积极性受挫 ：
- 由于药品费用压缩和绩效工资与患者用药相关，医生的绩效收入下降，导致他们面临选择最便宜药品的压力，影响了工作积极性。
- 乱检查、过度检查、过度治疗得到遏制 ：
- 三明医改通过一系列措施遏制了乱检查、过度检查、过度治疗的现象，从而节省了医保基金，但也可能导致诊疗水平下降，特别是在基层医院。
- 医院的运行机制面临挑战 ：
- 药品费用占比的降低使得医院的收入结构发生变化，影响了医院的运行机制和医生的收入结构。
- 社会对医疗改革的抵触情绪 ：
- 由于改革触动了许多利益，可能导致社会对医疗改革的抵触情绪增加，影响改革的推进和效果。
三明医改虽然在降低医疗费用、提高医疗服务质量等方面取得了一定成效，但也带来了医生收入下降、药品质量下降、工作积极性受挫等一系列问题。这些问题需要在未来的改革中予以重视和解决，以确保医疗改革的可持续性。
