河北省的医保在上海看病 不能直接使用 ，需通过以下方式办理异地就医备案并报销：

一、备案方式

1. 线上备案

   通过河北省智慧医保APP或当地医保微信公众号办理异地就医备案，需填写就医地、就医原因等信息。

2. 线下备案

   到户籍所在区医保局办事大厅提交材料，需提供居住证明（如居住证、居住登记回执）和异地就医申请表。

二、报销规则

1. 直接结算条件

   完成备案后，医保卡可刷卡结算住院费用，门诊费用需自费。

2. 报销比例与额度

   • 支付比例 ：根据医疗机构级别不同，报销比例有所差异（如一级1900元起付线，三级2500元起付线，支付比例分别为90%、80%、65%）。

   • 年度最高支付额度 ：15万元，大病保险最高支付限额30万元。

3. 报销流程

   • 出院后持病历、发票、出院小结等材料回参保地医保局报销，部分城市支持线上申请。

三、特殊情况处理

• 急诊就医 ：未备案的急诊需先自费，回参保地报销。

• 异地长期居住人员 ：需提供居住证明和务工证明（如适用）。

四、注意事项

1. 备案时效性 ：部分城市要求出院后30日内办理备案，逾期可能影响报销。

2. 材料要求 ：需提供完整的医疗费用明细，虚假材料可能导致报销失败。

建议办理备案前咨询当地医保局，具体流程可能因地区政策差异略有不同。