厦门异地医保报销比例根据参保类型、医疗费用等级及医院级别有所不同,具体如下:
一、职工医保报销比例
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门诊报销比例
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起付线500元:在职人员报销72%-92%
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起付线5000元:在职人员报销85%-96%
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起付线10000元:在职人员报销90%-98%
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起付线1.5万元:在职人员报销90%
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住院报销比例
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三级医院:起付线1700元,报销85%
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二级医院:起付线1100元,报销85%
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一级医院:起付线800元,报销85%
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再次住院:三级医院500元起付,报销85%
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退休人员:三级医院起付线1700元,报销90%
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大额医疗补助
- 最高支付限额30万元,职工和退休人员均报销80%
二、居民医保报销比例
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门诊报销比例
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起付线500元:一级医院报销65%,二级医院55%,三级医院45%
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年度最高限额10万元
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住院报销比例
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三级医院:起付线1700元,报销90%
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二级医院:起付线1100元,报销90%
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一级医院:起付线800元,报销90%
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年度最高限额10万元
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三、其他说明
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报销门槛 :不同级别医院起付线不同,例如三级医院在职职工800元、退休人员700元
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药品报销 :乙类药品按80%报销,贵重药品按70%报销
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特殊群体 :建国前参加工作老工人在三级、二级医院住院报销95%,一级医院97%
以上比例综合自2025年最新政策文件,具体以医保局官方说明为准。