根据2024年浙江省医疗保障政策最新规定,主要调整内容如下:
一、参保范围与对象
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参保范围
覆盖浙江省内未参加职工医保的城乡居民,包括本地户籍、非本地户籍(持居住证)学生及特定困难群体。
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特殊群体免缴
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持有《最低生活保障金领取证》《特困人员救助供养证》等生活困难证明的人员;
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一级或二级残疾人(持《残疾人证》);
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儿童(少儿医保)及大学生(90元/年)。
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二、缴费标准与方式
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缴费标准
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普通城乡居民医保 :个人每年缴纳680元(含大病保险和长期护理保险),财政补贴1270元;
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少儿医保 :个人每年300元;
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大学生医保 :个人每年90元;
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职工医保 :按职工平均工资的60%-300%缴费(具体比例由单位确定)。
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缴费时间
2024年10月10日至12月31日为集中缴费期,新参保或续保需在此期间办理。
三、待遇保障
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门诊待遇
参保人员可报销符合规定的门诊费用,具体比例根据医保目录执行。
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大病保险与长期护理保险
通过职工医保参保人员可享受大病保险,门诊、住院等费用按比例报销;长期护理保险为失能人员提供护理费用保障。
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困难家庭医疗补助
杭州市实施医疗费用负担封顶制,特困人员年医疗费用超5000元、低保家庭超3万元等给予100%兜底保障。
四、其他重要调整
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医保年终结转暂停
2024年12月25日至31日期间暂停职工医保业务,城乡居民医保年终结转采用实时联网结算。
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2025年参保截止
2025年城乡居民医保缴费将于2024年12月31日截止,需关注批扣缴费通知。
五、政策依据与实施时间
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《浙江省医疗保障条例》于2021年通过,2024年进行了修订,强化了基金统筹与待遇保障。
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部分政策(如困难家庭医疗补助)自2024年1月1日起实施。
以上信息综合自浙江省医疗保障局及各地官方渠道,具体操作可通过支付宝、微信或浙里办APP办理。