医保临时异地就医备案是指符合条件的参保人员在临时或长期居住在外省时，通过备案流程向医保部门申请，以便在异地就医时进行费用结算。这一政策可以有效解决外地就医时出现的费用报销难题，从而保障参保人员的医疗权利。
医保临时异地就医备案的定义
定义
医保临时异地就医备案是指参保人员在临时或长期居住在外省时，通过备案流程向医保部门申请，以便在异地就医时进行费用结算。这一政策可以有效解决外地就医时出现的费用报销难题，从而保障参保人员的医疗权利。
适用人员
包括异地转诊就医人员，因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员以及其他跨省临时外出就医人员。
医保临时异地就医备案的流程
办理步骤
- 开始备案：进入“国家医保局”微信公众号，点击“医保服务”中的“国家异地就医备案”，进入异地备案小程序页面，点击“异地就医备案申请”按钮，通过实名认证后开始备案。
- 选择备案类型：在异地就医备案申请页面，参保地为系统默认，参保人可以根据实际情况进行调整，同时选择就医地、参保险种、备案类型。
- 提交备案材料：阅读备案告知书，选中“本人已仔细阅读备案告知书”后，点击“我已阅读，开始备案”按钮，填写备案信息、联系人信息并上传相关材料，确认无误后，点击“提交备案”按钮，完成备案申请。
- 查看备案进度：点击首页“备案记录”按钮，进入异地就医备案记录页面，实时查看备案进度。
医保临时异地就医备案的材料
所需材料
主要包括居民身份证、社会保障卡、具有转诊资质的定点医疗机构开具的转诊证明材料等。
备案渠道
参保人员可以通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序、微信公众号或APP等线上渠道办理备案。
医保临时异地就医备案的报销
报销比例
异地临时外出就医人员的报销比例通常低于参保地相同级别医疗机构的报销水平，原则上，异地转诊人员和异地急诊抢救人员支付比例的降幅不超过10个百分点，非急诊且未转诊的其他跨省临时外出就医人员支付比例的降幅不超过20个百分点。
补办备案
如果参保人员在异地就医时未能及时办理备案，可以在出院结算前补办备案手续，补办成功后，就医地联网定点医疗机构应为参保人员办理医疗费用直接结算。
医保临时异地就医备案的常见问题
备案有效期
跨省临时外出就医人员备案有效期原则上不少于6个月，有效期内可在就医地多次就诊并享受异地就医直接结算服务。
取消备案
可以通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序等线上渠道自助办理取消备案；通过各地地方医保APP、小程序等办理的参保人，也可通过原办理渠道自助办理取消备案。
医保临时异地就医备案为参保人员提供了在异地就医时的费用结算保障，通过简单的流程和所需材料，参保人员可以轻松完成备案，享受便捷的跨省异地就医服务。备案有效期和补办备案的规定也为参保人员提供了灵活的操作空间，确保医疗权益的保障。
医保临时异地就医备案的流程是什么
医保临时异地就医备案的流程如下：
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开始备案：
- 进入“国家医保局”微信公众号，点击“医保服务”中的“国家异地就医备案”，进入异地备案小程序页面。
- 点击“异地就医备案申请”按钮，通过实名认证后开始备案。
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选择备案类型：
- 进入异地就医备案申请页面，参保地为系统默认，参保人可以根据实际情况进行调整。
- 选择就医地、参保险种和备案类型（临时外出就医）。
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提交备案材料：
- 阅读备案告知书，选中“本人已仔细阅读备案告知书”后，点击“我已阅读，开始备案”按钮。
- 填写备案信息、联系人信息并上传相关材料（如身份证、社保卡等），确认无误后，点击“提交备案”按钮，完成备案申请。
- 有些地区允许参保人通过个人承诺的方式办理备案，无法提交认定材料时，可以点击“个人承诺书”，按要求完成签名后提交备案。
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查看备案进度：
- 点击首页的“备案记录”按钮，进入异地就医备案记录页面，实时查看备案进度。
医保临时异地就医备案需要哪些材料
医保临时异地就医备案所需的材料一般包括：
- 备案信息：包括姓名、身份证号、参保地、就医地、备案类型等基本信息。
- 联系人信息：备案人的联系方式，以便医保部门在需要时与您联系。
- 相关材料：根据不同的备案类型，可能需要提供以下材料之一：
- 个人承诺书：部分地区允许参保人通过签署个人承诺书的方式办理备案，无需提交其他材料。
- 转诊证明：如果是因病情需要转诊到异地就医，需提供转出医院出具的转诊证明。
- 急诊抢救证明：因急诊抢救在异地就医的，需提供急诊抢救的相关证明材料。
具体所需材料可能会因地区而异，建议您在办理备案前，先咨询参保地的医保部门或通过国家医保服务平台、当地医保微信公众号等渠道获取最新的备案要求和材料清单。
医保临时异地就医备案成功后可以享受哪些待遇
医保临时异地就医备案成功后，您可以享受以下待遇：
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直接结算服务：备案成功后，您可以在备案地的医保定点医疗机构就医，并实现医疗费用的直接结算。这意味着您无需回参保地进行手工报销，简化了就医流程。
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执行就医地目录和参保地政策：在异地就医时，您的医疗费用将按照就医地的支付范围（如药品、医疗服务项目和医用耗材等）进行结算，而报销比例、起付标准、最高支付限额等则按照参保地的相关政策执行。
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报销比例：
- 异地急诊抢救：参保人员的报销比例不降低。
- 转诊人员：由市级三级医院办理转诊手续的，报销比例降低5个百分点；由各县（市、区）级医疗机构办理转诊手续的，降低10个百分点。
- 非急诊且未转诊人员：报销比例降低20个百分点。
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回参保地就医：在备案有效期内，您若回参保地就医，仍可享受医保直接结算服务，且报销待遇与备案前一致。
