长治市跨省医保报销比例

根据长治市异地就医报销政策,跨省医保报销比例根据医疗费用和参保类型有所不同,具体如下:

一、跨省住院报销比例

  1. 在职职工

    • 三级医疗机构:80%

    • 二级医疗机构:83%

    • 一级医疗机构:86%

    • 退休人员:三级医疗机构85%、二级医疗机构88%、一级医疗机构90%

    • 大额补充医疗保险:统一80%

  2. 城乡居民基本医疗保险

    跨统筹区(含省内和省外)非急诊抢救且未转诊的临时外出就医人员,报销比例在参保地相同级别医疗机构基础上下调15个百分点

二、其他注意事项

  • 起付标准 :不同医疗机构等级起付标准不同,例如三级医院800元、二级500元、一级300元。

  • 乙类药品/贵重药品/特殊检查 :分别按80%、70%、70%比例报销。

  • 连续参保优惠 :连续缴费每满5年,住院报销比例提高5个百分点,累计不超过10个百分点。

三、报销流程建议

  1. 备案要求 :异地转诊需提前办理转院备案手续。

  2. 费用垫付 :未备案自行外出的医疗费用需个人垫付,回参保地报销。

  3. 查询渠道 :可通过长治本地宝公众号查询医保政策、报销流程等。

以上信息综合了2023年最新调整及历年政策标准,具体以参保时最新文件为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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