存在多种报销比例
遂宁市的医保住院报销比例根据医院级别和参保人员类型有所不同。以下是详细信息:
- 在职职工医保 :
-
三级医院 :
-
起付标准以上至3万元部分,职工支付15%,报销85%。
-
3万元以上至4万元部分,职工支付10%,报销90%。
-
超过4万元部分,职工支付5%,报销95%。
-
二级医院 和 一级医院 的报销比例会稍低一些,具体比例未详细列出,但通常会比三级医院低。
- 退休人员医保 :
-
70周岁以下 :
-
起付标准以上至3万元部分,个人支付比例为在职职工的60%。
-
70周岁以上 :
-
起付标准以上至3万元部分,个人支付比例为在职职工的60%。
- 居民医保 :
-
起付线 :800元。
-
报销比例 :
-
三甲医院:55%。
-
社区卫生服务中心:90%。
-
年度最高支付限额 :15万元。
建议:
-
在职职工 :选择合适的医院级别,可以最大化报销比例,尤其是在三级医院住院时。
-
退休人员 :同样选择合适的医院级别,由于个人支付比例较低,住院费用负担相对较轻。
-
居民医保参保人员 :注意起付线和年度最高支付限额,合理选择医疗机构以获得更高的报销比例。