安徽省的大病医保病种是指在大病医疗保险制度下，安徽省医疗保障局确定的可以在医保范围内报销的疾病列表。了解这些病种有助于参保人员更好地规划医疗支出和保障自身权益。

安徽省大病医保病种列表

第一批试点病种

肾衰竭、肝衰竭、垂体腺瘤、主动脉夹层（A型）、颈静脉孔区肿瘤、帕金森、大面积烧伤（多处三度烧伤）。

新增试点病种

复杂先天性心脏病、血液系统疾病行造血干细胞移植、心脏移植等。

门诊慢特病病种

高血压、冠心病、心功能不全、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺动脉高压、特发性肺纤维化、溃疡性结肠炎、克罗恩病、肝硬化、晚期血吸虫病、自身免疫性肝病、慢性肾脏病、肾病综合征、慢性肾衰竭（尿毒症期）、糖尿病、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、肢端肥大症、脑卒中、癫痫、帕金森综合症、阿尔茨海默病（老年痴呆）、肝豆状核变性、重症肌无力、肌萎缩侧索硬化症、多发性硬化、青光眼、黄斑性眼病、银屑病、白癜风、重度特应性皮炎、精神障碍、慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、结核病、艾滋病、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、白塞氏病、系统性硬化症、干燥综合征、多发性肌炎、皮肌炎、结节性多动脉炎、ANCA相关血管炎、先天性免疫蛋白缺乏症、生长激素缺乏症、普拉德-威利综合征、脑瘫、尼曼匹克病、心脏瓣膜置换术后、血管支架植入术后、心脏冠脉搭桥术后、器官移植术后、血友病、特发性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、骨髓增生性疾病、白血病、恶性肿瘤、法布雷病、甲状腺素蛋白淀粉样变性心肌病、亨廷顿舞蹈症、视神经脊髓炎、脊髓延髓肌萎缩症（肯尼迪病）、遗传性血管性水肿、进行性肌营养不良症、脊髓性肌萎缩症、β-地中海贫血、严重性春季角结膜炎、慢性荨麻疹。

大病医保报销比例和条件

报销比例

普通门诊年度报销限额不低于150元，报销比例不低于60%，不设起付标准和单次报销限额。住院报销比例根据医疗机构级别不同而有所差异，一级及以下医疗机构起付线200元，报销比例90%；二级和县级医疗机构起付线500元，报销比例80%；三级（市属）医疗机构起付线700元，报销比例75%；三级（省属）医疗机构起付线1000元，报销比例70%。

报销条件

大病保险起付线原则上不高于全省上年城乡居民人均可支配收入，报销比例向高额医疗费用倾斜，居民医保叠加大病保险的最高支付限额原则上保持在全省上年城乡居民人均可支配收入的6倍左右。

大病医保报销流程

报销流程

参保人员发生的合规医药费用超过大病保险起付线的部分，由大病保险基金按费用段累计报销。报销流程包括提交完整的理赔申请表、保险单复印件、被保险人身份证复印件、银行卡复印件、诊断证明原件、住院收据、费用明细汇总、住院病历等。

安徽省的大病医保病种涵盖了多种重大疾病，包括肾衰竭、肝衰竭、垂体腺瘤等。报销比例和条件根据不同医疗机构级别和病种有所不同，具体报销流程需提交相关证明材料。了解这些信息有助于参保人员更好地规划医疗支出和保障自身权益。

安徽省大病医保的报销比例是多少？

根据2025年1月1日起施行的《安徽省城乡居民基本医疗保险和大病保险待遇保障政策》，安徽省大病医保的报销比例如下：

1. ​普通人群：

   • 大病保险起付线为1.5万元。
   • 起付线以上部分，分费用段按比例报销：
     • 5万元以内（含5万元），报销比例60%。
     • 5万元至10万元（含10万元），报销比例65%。
     • 10万元至20万元（含20万元），报销比例75%。
     • 20万元以上，报销比例80%。
   • 年度支付限额为30万元。

2. ​特殊人群：

   • 特困人员、低保对象和返贫致贫人口：
     • 起付线降低50%，即0.75万元。
     • 报销比例提高5个百分点。
     • 取消年度封顶线。

3. ​罕见病患者：

   • 统一起付线为2万元。
   • 起付线以上部分，分费用段按比例报销（与普通人群相同）。
   • 支付金额计入大病保险年度最高支付限额。

安徽省大病医保的起付线标准是什么？

根据2025年1月1日起施行的《安徽省城乡居民基本医疗保险和大病保险待遇保障政策》，安徽省大病医保的起付线标准如下：

1. ​普通人群：大病保险政策范围内费用起付线为1.5万元。

2. ​特殊人群：

   • ​困难人群​（特困人员、低保对象和返贫致贫人口）：起付标准降低50%，即起付线为7500元。
   • ​罕见病人群：统一起付线为2万元。

安徽省大病医保的报销范围包括哪些疾病？

安徽省大病医保的报销范围最初涵盖了20种重大疾病，包括：

• 儿童白血病
• 先心病
• 终末期肾病
• 乳腺癌
• 宫颈癌
• 重性精神疾病
• 耐药肺结核
• 艾滋病机会性感染
• 血友病
• 慢性粒细胞白血病
• 唇腭裂
• 肺癌
• 食道癌
• 胃癌
• I型糖尿病
• 甲亢
• 急性心肌梗塞
• 脑梗死
• 结肠癌
• 直肠癌

但请注意，​安徽省大病医保的报销范围已经进行了调整。根据最新的政策，大病保险的报销范围不再仅限于特定病种，而是覆盖所有参保居民在基本医疗保险报销后，个人自付的政策范围内医疗费用超过大病保险起付线以上的部分。

具体来说，大病保险的起付线为1.5万元，超过起付线的部分将按照不同的费用段进行报销，报销比例分别为60%、65%、75%和80%。此外，大病保险的年报销限额已统一为30万元。