河池市医疗保障局(简称河池市医保局)是负责全市医疗保障事务的主要机构,其职责涵盖了政策制定、基金管理、待遇发放、医疗服务价格管理等多个方面。河池市医保中心作为其下属单位,主要承担具体的医疗保险经办服务工作。
河池市医保局的基本职能
河池市医保局的主要职能包括但不限于:
- 政策执行与制定:贯彻执行中央、自治区有关医疗保障及医药价格的法律法规、方针、政策和标准,并组织拟订本市的相关规范性文件。
- 基金监管:组织制定并实施全市医疗保障基金监督管理办法,建立健全风险防控机制,确保基金的安全与有效使用。
- 待遇政策制定:负责制定并调整城乡居民基本医疗保险、职工基本医疗保险等各类保险的筹资和待遇政策。
- 药品与医疗服务项目管理:确定药品、医用耗材以及医疗服务项目的医保目录和支付标准,并对其进行动态调整。
- 医疗服务价格管理:制定医疗服务项目及设施的价格政策,推动市场主导的社会医药服务价格形成机制的建立。
- 定点医疗机构管理:确定定点医疗机构,并与之签订服务协议,对其业务进行指导和监督。
河池市医保中心的具体职责
河池市医保中心则更侧重于具体操作层面的工作,如:
- 落实国家、省、市关于医疗、工伤、生育保险的各项法规政策,制定具体的操作流程和规范。
- 管理和支付医疗、工伤、生育保险基金,保证资金的安全性和完整性。
- 编制相关基金的预决算草案,并按时提交各类财务报表。
- 建立和完善基金预警系统,对基金收支情况进行定期分析预测。
- 确定定点医疗机构和零售药店,与其签订服务协议,并给予必要的指导和监督。
服务改进与创新
近年来,为了提高服务效率和便利性,河池市医保部门采取了一系列措施:
- 推出“高效办成一件事”的理念,在优化流程和服务范围上寻求突破,推出了涵盖“一件事集成办”、“免申即享”等多种形式的服务模式。
- 实施了移动支付功能,使得参保人在手机上就能完成就医全过程的即时医保结算,大大减少了排队等候时间。
- 利用商业银行网络广泛的优势,在全市范围内设立了多个“医保服务站”,方便群众就近办理医保事项。
地址与联系方式
对于需要直接联系或访问河池市医保局的人来说,以下是关键信息:
- 地址:广西壮族自治区河池市金城江区金城中路296号办公大楼3-4楼
- 联系电话:0778-2186535, 0778-2186530, 0778-2186596
通过上述介绍可以看出,河池市医保局及其下属的医保中心致力于为市民提供全面而高效的医疗保障服务,不仅在政策制定上紧跟国家和自治区的步伐,而且在实际操作中不断创新,努力提升服务质量。这些举措体现了政府对于改善民生、增强民众幸福感的高度重视。