首都儿科研究所附属儿童医院(简称“儿研所”)已被北京市确认为医保定点医院,这意味着在该医院就医可以享受医保报销政策。以下是具体信息的整理:
1. 儿研所的医保定点资质
根据相关政策,儿研所是北京市首批被确定为医保定点医疗机构的儿童专科医院之一。这意味着参保儿童和婴幼儿在儿研所就医时,符合医保报销范围的医疗费用可以按规定比例报销。
2. 医保定点医院的政策背景
北京市医保政策规定,参保学生和婴幼儿每人可选择3所定点医疗机构作为医保定点医院,除了儿童专科医院外,也可以选择设有儿科门诊的综合性定点医疗机构。
3. 如何选择医保定点医院
- 选择范围:参保人员可根据自身需求,在北京市医保定点医疗机构中选择3所医院作为医保定点医院,其中包括儿研所。
- 选择流程:
- 凭社保卡或医保电子凭证到儿研所或其他医疗机构办理医保定点登记。
- 登记后,该医院即成为医保定点医院,相关医疗费用可以按规定报销。
4. 医保报销范围
在儿研所就医时,以下医疗费用可以享受医保报销:
- 住院费用:符合医保报销范围的住院费用。
- 门诊大病费用:如恶性肿瘤放射治疗、化疗、肾透析、肾移植后抗排异药等“1+3”项目。
- 其他特定疾病:如血友病、再生障碍性贫血等已纳入医保报销范围的疾病。
5. 注意事项
- 医保报销通常有起付线、报销比例和封顶线的限制。例如,大病医疗费用超过650元起付线后,超出部分可报销70%,最高报销额度为17万元。
- 若需更改定点医院,需按照医保规定办理相关手续。
如需进一步了解具体报销政策或定点医院选择流程,可咨询北京市医保事务管理中心或拨打医保服务热线。