85%-95%

外地人在上海住院的医保报销比例根据参保类型和医疗机构等级有所不同，具体如下：

一、职工医保报销比例

1. 在职职工

   • 住院报销比例：85%

   • 特殊群体（60-75岁）：门诊急诊报销60%-75%

   • 退休职工：住院报销比例92%

2. 退休职工

   • 住院报销比例：92%

二、居民医保报销比例

• 门诊急诊 ：80%

• 住院 ：

  • 一级医疗机构：95%

  • 二级医疗机构：90%

  • 三级医疗机构：85%

三、其他注意事项

1. 异地就医备案

   • 需提前办理异地就医备案，选择“异地长期居住”可享70%-80%的报销比例（比转诊人员高10%）；

   • 转诊人员报销比例整体下降10%。2. 报销限额

   • 职工医保最高支付限额为28万元，超过部分按80%报销；

   • 居民医保无统一限额，按医疗机构级别递减报销比例。3. 自费部分

   • 药品目录外、起付线以下及门诊急诊等均需自费；

   • 三乙医院（如浦东人民医院）因等级不同，医保报销比例低于东北地区二甲医院。### 四、结算方式

• 直接结算 ：在开通异地联网的定点医疗机构直接扣除医保报销部分，患者仅需支付自费部分；

• 补记账或手工报销 ：未办理直接结算的医院会提供补记账，或向参保地医保部门申请手工报销。

以上信息综合了政策规定及实际案例，具体报销金额需根据实际医疗费用、医保目录及当地政策计算。