根据我国现行医保政策，老年人是否需要缴纳居民医保与年龄和参保类型密切相关，具体说明如下：

一、基本参保要求

1. 无年龄豁免政策

   居民医保（包括城乡居民医保和新型农村合作医疗） 没有全国统一的80岁以上免缴政策 。无论年龄大小，参保人需按当地规定缴纳个人缴费部分。

2. 缴费年限要求

   居民医保的缴费年限通常为15年，但退休后无需再缴费即可享受待遇，与职工医保的25年缴费年限政策不同。

二、特殊群体支持措施

1. 经济困难群体豁免

   • 全额资助对象 ：特困供养人员（孤儿参照执行）、"六类对象"和"两类人员"等无需缴费。

   • 定额资助对象 ：城乡低保对象可获政府补贴（如每人每年400元）。

2. 地方性减免政策

   • 广西博白县 ：建议对80岁以上老人全额豁免医保，或由家庭缴费人全额承担。

   • 江西赣州 ：80岁以上非资助对象仍需缴费，但政府补贴标准为400元/年。

   • 其他地区探索 ：江苏徐州等地已试点70岁以上免缴医保，安徽、山东部分县市对80岁以上老人实行政府代缴。

三、建议与补充

• 咨询当地医保部门 ：具体政策因地区而异，建议通过医保局或社区确认最新规定。

• 关注配套保障 ：部分政策建议通过财政补贴、慈善捐赠等方式缓解老年人缴费压力。

综上，80岁以上老人是否需要缴纳居民医保需结合自身参保类型和当地政策判断，但普遍存在政府补贴或豁免机制以减轻负担。