上海医保都可以刷那些药

上海医保可以刷的药品范围和使用规则如下:

1. 可刷药品范围

  • 医保目录内药品:根据《上海市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2024年)》,目录内包含西药和中成药共3159种,其中西药1396种,中成药1336种(含民族药95种),以及协议期内谈判药品427种。
  • 甲类和乙类药品
    • 甲类药品:临床治疗必需、使用广泛、疗效确切且价格较低的药品,全额纳入医保报销范围。
    • 乙类药品:可供临床治疗选择、疗效确切但价格略高的药品,需个人先自付一定比例(通常为10%),剩余部分纳入医保报销范围。
  • 非处方药:上海医保目录新增了约160种非处方药,方便参保人员在定点药店购买,满足常见病和慢性病的用药需求。

2. 使用规则

  • 定点药店购药
    • 参保人员需先在定点医疗机构门(急)诊就医,由医师开具外配处方,并将处方信息实时上传至医保信息系统。
    • 到定点零售药店购药时,需出示外配处方和社保卡,药店会从医保网络下载处方信息进行核对后配药,并使用社保卡结算。
  • 线上购药
    • 上海已试点互联网药店医保支付功能,参保市民可通过饿了么、美团等平台购买带有“医保”标识的药品,使用医保个人账户支付费用。支持医保支付的药店包括华氏大药房、国大药房、叮当药房等。
  • 医保个人账户支付
    • 自2023年7月起,医保个人账户可用于支付参保人员及其配偶、父母、子女在定点医疗机构或药店发生的政策范围内自付费用。

3. 补充说明

  • 医保报销范围:除了药品费用,上海医保还可报销定点医疗机构的普通门诊诊察费、急诊诊察费、床位费、煎药费等。
  • 政策调整:上海市医保药品目录与国家医保目录接轨,扩大了用药范围,同时取消了医院级别限制,参保人员可在社区医院配取原需在二、三级医院使用的药品。

如需了解具体药品或报销政策,建议访问上海市医保局官网或拨打医保服务热线咨询。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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上海医保卡可以在外省药店刷卡吗

不可以 上海的医保卡 不可以 在外省直接刷卡使用。如果在外地需要使用医保卡,需要自己先拿出钱预付,然后等到回到当地城市之后,需要到医保中心进行申报才能够报销。此外,如果所在的城市已开通了异地就医服务,那么上海的医保卡可以在该地实现使用功能,但需满足一定条件,例如异地医保定点医院接受门急诊或住院治疗过程中所产生的相关医疗费用,可自收据开具之日期算起,在六个月之内申领报销。 因此

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