医保和统筹的主要区别在于资金来源、管理方式和使用范围。
资金来源:医保的资金来源通常由个人和雇主共同承担,其中一部分划入个人账户,另一部分进入统筹账户。而统筹账户的资金则来源于用人单位为职工缴纳的医疗保险费中,扣除划入个人账户部分后的剩余部分。
管理方式:个人账户由医疗保险机构为参加基本医疗保险的个人设立,用于记录本人医疗保险筹资和偿付本人医疗费用。统筹账户由社会保险经办机构集中管理,统一调剂使用,主要用于支付参保职工发生的医药费、手术费、护理费、基本检查费等。
使用范围:个人账户的钱可以用来看病买药时支付自费的部分,而统筹账户的钱是用来支付看病报销的费用。个人账户里的基金可以个人单独使用,而统筹账户里的基金属于群体参保人员,用于分担一些疾病风险,解决职工患大病时的需要的医疗费用。