根据最新政策,马鞍山医保在芜湖市可以使用,具体如下:
一、双向转诊免备案政策
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免备案直接结算
自2023年7月1日起,马鞍山与芜湖市正式开通普通住院双向转诊免备案服务。两地参保人员在对方城市定点医疗机构住院时,无需办理备案手续,可直接刷卡结算。
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报销比例调整
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居民医保 :报销比例下降5个百分点(保留保底待遇);
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职工医保 :个人先支付8%费用,其余部分按马鞍山市本地政策报销。
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二、注意事项
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转诊手续
需通过线上渠道(如马鞍山医保APP、国家异地就医备案小程序等)办理转诊备案,提供合规医院技术转诊材料。
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系统升级影响
2021年12月芜湖市曾因医保系统升级暂停马鞍山卡使用,但自2022年12月系统恢复后,免备案政策已重新启用。
三、特殊情况处理
若在结算时遇到问题(如材料不全、系统异常等),需及时联系当地医保中心处理。例如,2024年有参保人员因意外伤害需回芜湖医保中心鉴定,需先自费垫付材料。
综上,马鞍山医保在芜湖市的使用已实现全面互通,但需注意转诊备案和报销比例差异。